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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视.事实上若出现呼吸困难,呼吸急促,阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea,PND),端坐呼吸(thopnea),甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是急性肺积水的临床症状之一.治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压.非药物治疗则包括矫正诱发因素,限盐(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),适度的限制活动量等.
2015-12-31 13:35
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李希弘 医师
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全科
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肺积水医学上通常叫肋膜积水,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起(如:肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水),也可以是一些自体免疫疾病引起(如:红斑性狼疮),还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。因此您提的问题,应是指肺结核合并肋膜积水,一般是先有肺结核,但发病初期症状不明显,等严重到合并肋膜积水造成咳喘,照x光才被发现正确来说是肺水肿是指肺间质及肺泡内有不正常的液体积存,其发生可以是急性的,广泛的,若不立即处理足以致死。
2015-12-31 11:13
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病,冠心病,主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等.心律不整,严重贫血和输液L多,也能引起肺充血和积水.治疗肺积水可用利尿剂,一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用.这些都是对症治疗.要想达到根治的目的,则应依其潜在的病因而医治
2015-12-31 07:40
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回答1
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轩存旺 医师
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病情分析:肺积水如何治疗....心脏在功能上可分为左右两边,各自负责不同的循环路径.左心负责将血液经由主动脉运送至全身之循环,再经由上,下腔静脉流回右心,称为体循环(又叫大循环);右心则负责将血液经由肺动脉运送至肺部再经由肺静脉流回左心,称为肺循环(又叫小循环).当左心衰竭时,会造成肺部静脉压增加而造成肺积水,如果诱发因素来得又快又急,则会造成急性肺积水.急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视.事实上若出现呼吸困难,呼吸急促,阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea,PND),端坐呼吸(thopnea),甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是急性肺积水的临床症状之一.急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病,全身系统性高血压,扩大型心肌病变,瓣膜性心脏病,心肌炎,尿毒症等.若因为血压控制不好,心律不整,感染,体液负荷超载(fluidoverload),贫血,压力或病人的顺应性(compliance)差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水.治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压.非药物治疗则包括矫正诱发因素,限盐(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),适度的限制活动量等.意见建议:放松心情,多多锻炼,祝福你早日康复,全家健康.
2015-12-31 03:15
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