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宫外孕术后血 HCG 上升怎么办?

异位妊娠

你好,医生,我的最后一次月经是8月3号,9月3号试孕纸化验结果弱阳,9月5号出血,检查结果怀疑宫外孕当时我是在广东河源妇幼保健院看的,6号下午我就赶回湖南衡阳,7号在南华大学附属第二医院复查住院,入院诊断:异位妊娠。住院经过:查血常规血红蛋白137;血HCG2640,复查B超宫内未见孕囊,左附件区厚壁混合性包块14*14,考虑宫外孕包块,盆腔积液32,9月7号行全麻腹腔镜下左输卵管切除+盆腔粘连松解术,术中见腹腔内积血200ML,子宫大小正常,左输卵管壶腹部明显增粗,表面紫蓝色,未见破口,伞端可见血块及少量出血。左输卵管与腹腔肠管网膜粘连。术后予对症支持处理。9月13号出院,复查HCG为40,病检回报:未见绒毛组织,考虑孕囊流产于腹腔内,暂予观察。9月28号在我们县城妇幼保健院复查HCG为64·06,请问医生,我这样的血值正常吗?要下降才好吧,出院都半个多月了,我还上升了24点多,请问医生我该怎么办?急!急!急!期待你的回复,谢谢!

  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    宫外孕术后血 HCG 上升是需要引起重视的情况。这可能与多种因素有关,如残留妊娠组织、滋养细胞疾病、检测误差、个体差异及术后恢复不佳等。 1. 残留妊娠组织:手术可能未完全清除妊娠相关组织,导致 HCG 持续分泌。需要进一步检查评估,必要时可能需补充治疗。 2. 滋养细胞疾病:极少数情况下,可能发展为滋养细胞疾病,如葡萄胎等,需进行针对性检查和治疗。 3. 检测误差:不同检测机构、检测方法可能存在一定误差,可考虑换一家医院复查。 4. 个体差异:每个人的身体对手术和妊娠终止的反应不同,激素水平恢复速度有差异。 5. 术后恢复不佳:术后身体恢复状况会影响激素水平,如休息不好、营养不足、情绪紧张等。 总之,宫外孕术后血 HCG 上升需要综合分析原因,建议及时就医,完善相关检查,如 B 超、病理检查等,以便明确诊断,采取合适的治疗措施。

    2025-02-26 19:40
  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好,你这个情况比较特殊。但是不需要太着急。因为明确为异位妊娠流产。你的血HCG升高,可能是孕囊还没有完全被具体吸收。建议继续随诊,如果还是继续升高,那就要去医院做处理了。

    2015-12-31 21:35
就医问药

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什么是异位妊娠?   凡受精卵囊胚在子宫腔以外的部位着床种植发育者,称异位妊娠(ectopic pregnan-cy)。根据受精卵在子宫体腔外种植部位不同,异位妊娠分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是孕产妇的主要死亡原因之一。异位妊娠习称宫外孕(extrautenne pregnancy),两者定义上是有差别的,宫外孕指受精卵于子宫腔以外的妊娠,宫颈妊娠不包括在内。输卵管妊娠最为常见。 查看全文»

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擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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