4 岁小孩说话不清楚且舌头动作少，可能是生理发育未完善、语言环境不佳、口腔结构异常、听力障碍、神经系统问题等原因导致。 1. 生理发育未完善：孩子的语言中枢和发音器官可能还在发育中，尚未成熟。 2. 语言环境不佳：缺乏良好的语言交流环境，如家长与孩子交流少、语言不规范等。 3. 口腔结构异常：舌系带过短、腭裂等会影响舌头活动和发音。 4. 听力障碍：听不清声音会影响孩子的语言模仿和学习。 5. 神经系统问题：如脑部发育异常，影响语言功能。 家长应重视孩子的语言发展，若发现问题及时带孩子到正规医院检查，明确原因后采取相应的治疗或训练措施，帮助孩子改善语言能力。

口齿不清是在儿童言语发育的过程中形成的一种发育迟缓，经过及时纠正是可以克服的，但如果不及时消除问题，有部分儿童会慢慢形成不良发音习惯，吐字不清，形成较严重的语言障碍，产生阅读困难，影响学习成绩，甚至影响到孩子长大成人后的工作和生活。儿童智力正常但语言发育迟缓或说话不清的原因主要有三种：1.听力问题；2.构音器官异常；3.儿童心理行为问题。可表现为单独或多种言语和语言能力异常，包括听力、讲话能力、理解语言能力、表达语言能力和语言程序处理能力。对这样的孩子，首先要进行听力检查，排除听力障碍。现在的听力筛查技术可以在婴幼儿生后3天进行听力检测，在其3个月内明确其听力状况，并能在咿呀学语前(1岁内)进行听力康复，强化语言训练。而不至于到孩子2～3岁甚至更晚时，由于不能讲话或讲话不清，才发现听力不好，这时孩子的舌肌已较僵硬，大脑语言发育的高峰期已过，让孩子从感知声音、感知语言、理解并会正常说话，道路会漫长而艰辛。其次是因家庭语言环境差造成的孩子开口困难(功能异常)，常见情况是父母昼夜忙于工作，把孩子托付给老人或保姆看护，不常交流，家庭缺乏充分的情感、母爱等感官刺激或过分溺爱和约束等，同时家庭中南方话和北方话并存，都会导致孩子理解困难，表达困难，影响语言发育，一般经个体化语训和家庭指导后就发音清晰了。再者是儿童心理行为问题,例如儿童孤独症、口吃、选择性缄默症等，则需要到专业医院诊治。一定要注意与孩子进行良好的情感沟通交流，在发现自己的孩子有这样那样的语言问题时，要引起足够重视，早期鉴别，寻求医务人员的帮助，让孩子在家庭、学校、医院、社会的共同关注和爱护下孩子健康成长。

你好针对你小孩这情况希望你们做父母的耐性，毕竟你小孩是可以说话，只不过复杂的说不好！不用太担心！！建议你们当家长的经常和孩子做亲子游戏，得有耐性，不能对孩子失去信心，多带她和小孩子一起玩，碰到新鲜的东西多在孩子面前重复教她说话！我小时候都有点口吃，现在长大都好了，那是挺正常的，慢慢来！

您好，你的情况不排除是由于舌系带过短所造成的，建议最好到口腔科进行检查确定，如果确诊是舌系带过短导致的这是需要进行手术治疗的。

你好建议到五官科详查舌有无系带牵连过紧所到,或其它引起舌头不能正常在口内翻转的情况,也及其它口腔内的先天性畸形,另外,进行刻意的人为纠正也可有效改善口吃,吐语不清.