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肝硬化腹水晚期患者如何有效消肿?

肝硬化腹水

肝硬化腹水晚期.在我市九七医院经几个月的治疗病情仍慢慢的严重下去,腹部胀痛无力头部时而微痛胸闷憋,医生对此无策我们也放弃住院的治疗.回到家后4天断掉所有的药物病情突然有所稳定持续今天有20天了----不大憋闷不咳嗽\体温每天很正常不起热能吃东西胃口也很好\精神状态还可,就是肚子到脚肿得厉害不见消,嘴里什么都想吃而肚子吃多一点却受不了,每晚7.8钟左右胀得厉害有些难受.目前一身症状就是肿胀(每天大小便还可以24小时内大小便同时3次左右).请大夫们有什么更好速效的办法能消肿吗?建议指点一下!一切中草药中成药西药内服外用都行!-------非常感谢!!!!

  • 回答5

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    肝硬化腹水晚期患者出现肿胀,消肿需要综合考虑多方面因素,包括药物治疗、饮食调整、卧床休息、限制水钠摄入、定期复查等。 1. 药物治疗:可使用利尿剂,如螺内酯、呋塞米等,促进体内多余水分排出,但需注意电解质紊乱。还可应用人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压,减轻腹水。 2. 饮食调整:限制钠盐摄入,每日不超过 2 克。适量增加优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡肉等,但要避免过量。 3. 卧床休息:有助于增加肝肾血流量,改善水肿情况。 4. 限制水钠摄入:严格控制饮水量,避免食用高钠食物,如咸菜、腌制品等。 5. 定期复查:监测肝功能、肾功能、电解质等指标,以便及时调整治疗方案。 肝硬化腹水晚期的消肿治疗是一个综合的过程,患者和家属需要积极配合医生的治疗,注意观察病情变化,如有异常及时就医。

    2025-02-27 05:02
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    大量腹水可引起非特异性不适和呼吸困难,但少量腹水常无症状。虽然超声或CT能检测到更少量的腹水,但通过腹部叩诊叩出移动性浊音可测出腹水存在。晚期病例可见腹壁紧张,脐变平或突出,并可引出液波。临床体检可将腹水与肥胖、胀气、怀孕或卵巢肿瘤等相鉴别,偶尔患者也需影像学检查和诊断性腹腔穿刺。肝病或腹内疾病引起的腹水通常不伴有外周水肿,即使有外周水肿,前者亦比后者严重,而全身疾病则相反。

    2015-12-31 19:25
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    如果病因不能确定,应做诊断性腹腔穿刺。按临床需要,抽取50~100ml腹水进行大体肉眼观察,蛋白水平定量、血细胞计数、细胞学检查、细菌培养、抗酸染色和淀粉酶测定。在大多数病例,腹水透明并呈淡黄色。若外观浑浊,并且中性粒细胞计数超过300~500个/μl,则提示有感染。而血性腹水往往提示有肿瘤或结核。腹水呈稀薄牛奶状(乳糜尿),常因淋巴瘤所致。蛋白浓度若低于3g/dl,则支持肝病或全身性疾病的诊断,若高于此浓度则考虑其他疾病,但肝硬化时腹水蛋白浓度偶可高于4g/dl。以血清-腹水白蛋白梯度>1。1g/dl为标准,比腹水总蛋白水平指标能更可靠地诊断门脉高压性腹水。

    2015-12-31 16:44
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,肝硬化是属于肝本质出现硬化,是不可逆的,目前建议及时的保肝,利水,白蛋白补充,双克,黄体酮还是很常用的,中西结合,五苓汤加减试试,减少并发症是关键

    2015-12-31 12:24
  • 回答1

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    现肝腹水的早期,肝病患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。大量肝腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝。部分患者肝腹水同时伴有胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛,可继发不同程度的感染等。

    2015-12-31 05:51
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