粘液表皮样癌(初期)
在口腔左上颚。术后20天了!肉眼所见:口腔左上颚灰黄灰白组织一个,大小约3.5*3*1.5厘米,局部可见1厘米溃疡,质硬.切界线清楚类圆形肿物,直径约1.8厘米。光镜所见:可见瘤细胞呈大小不等巢状,呈浸润生长,细胞异形明显,可见角化珠,部分区域可见瘤细胞呈胞浆透亮的粘液样,间质纤维组织增生,可见慢性炎细胞浸润.该怎样治疗?该不该放疗?该不该放疗加吃中药?谢谢,谢谢,谢谢!
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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粘液表皮样癌原发灶的处理主要是区域性根治性切除。为防止复发,手术应在距肿瘤1cm以外的正常组织内进行肿瘤切除。腮腺高分化粘液表皮样癌首次手术治疗者,不管病期如何,一般采用保留面神经的腮腺全切除术;低分化型浸润面神经的机会较多,如面神经受累,应行牺牲面神经的腮腺全切术,如果及的面神经长度较大,可以在切除一段神经后做神经移植。发生在颌下腺的粘液表皮样癌,应行颌下三角清扫术。发生在腭部者,应做部分上颌骨切除术。如肿瘤已侵犯周围组织,应做扩大切除术。
2015-12-31 22:28
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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粘液表皮样癌原发灶的处理主要是区域性根治性切除。为防止复发,手术应在距肿瘤1cm以外的正常组织内进行肿瘤切除。腮腺高分化粘液表皮样癌首次手术治疗者,不管病期如何,一般采用保留面神经的腮腺全切除术;低分化型浸润面神经的机会较多,如面神经受累,应行牺牲面神经的腮腺全切术,如果及的面神经长度较大,可以在切除一段神经后做神经移植。发生在颌下腺的粘液表皮样癌,应行颌下三角清扫术。发生在腭部者,应做部分上颌骨切除术。如肿瘤已侵犯周围组织,应做扩大切除术。粘液表皮样癌的区域淋巴结转移率较低,除低分化型可考虑选择性颈淋巴清扫术,高分化者一般不做选择性颈淋巴清扫术。Perzik等强调,只有在切除原发肿瘤时确定颈淋巴结有转移者,才做颈淋巴结清扫术。
2015-12-31 15:22
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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放化疗作为辅助治疗用于不能进行手术切除的患者或者外科术后以进一步控制肿瘤发展。低度恶性肿瘤术后可不进行放化疗,高度恶性肿瘤预后差,应同非小细胞肺癌对待。肿瘤未完全切除或进展期患者可进行辅助化疗或放疗。可选化疗药为顺铂、泰素、吉西他滨、阿霉素和培美曲塞。对于早期肿瘤,术后可适当采取辅助化疗以延长总生存和无复发生存期;对于晚期肿瘤,多采用手术加术后放化疗联合治疗方法,但并不一定提高总生存期。
2015-12-31 07:38
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