脑挫伤患者术后清醒后又出现意识不清醒的情况，可能与多种因素有关，如脑水肿反复、颅内感染、脑缺血缺氧、创伤后精神障碍、营养代谢失衡等。 1.脑水肿反复：术后脑水肿可能会再次出现或加重，影响脑组织功能，导致意识改变。 2.颅内感染：手术区域或颅内发生感染，炎症刺激脑组织，影响意识状态。 3.脑缺血缺氧：脑部供血供氧不足，影响神经细胞功能，造成意识不清。 4.创伤后精神障碍：脑挫伤及手术创伤可能引发精神心理问题，影响意识。 5.营养代谢失衡：术后营养摄入不足或代谢紊乱，影响大脑正常功能。 总之，脑挫伤术后意识状态改变的原因较为复杂。颅骨修复手术可能对改善患者的意识有一定帮助，但具体效果因人而异。需要综合评估患者的整体情况，制定个性化的治疗方案。同时，积极治疗原发病因，加强护理和营养支持，有助于促进患者的康复。

你好，这个主要原因就是脑水肿之后的压迫。一般手术之后都会伴有脑水肿的。这个时间也是比较危险的。建议你耐心的观察一下。这个具体的预后不好说的。谢谢！