儿童抽动症的中医治疗
从小爱多动,注意力不集中,不听话不讲理,做事马虎,近来身体老是不停时的抽动并有时会发出不由自主的叫喊声。睡眠食欲大小便都还正常,身高体重有些偏胖,从小就爱多动,前几年有些坏习惯如眨眼耸肩不过过段时间就改好了,但半年前身体老是不停的抽动,去哪里治疗好?
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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根据严重程度选用不同的治疗策略和方法。对抽动症状严重影响了日常生活和学习者,则以药物治疗为主,结合心理治疗。若患者因心理因素起病,则应积极去除心理因素。1.药物治疗(1)氟哌啶醇有效率60%~90%。每天1~2次,观察3天~7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。(2)泰必利有效率76%~87%,其特点是锥体外系副反应较少,适用于7岁以上患者。每日2~3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。(3)可乐定可改善抽动症状,有效率50%~86%。该药还可改善注意缺陷和多动症状,对合并ADHD,或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。(4)利培酮已有报道证实利培酮治疗本病有效。药物主要有镇静和锥体外系副作用。2.心理治疗主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统,让患者和家属了解疾病的性质,症状波动的原因,消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素,减轻患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪,提高患者的社会功能。有证据支持,习惯逆转训练等行为治疗对矫正抽动症状具有肯定的疗效。3.其他治疗对采用多种药物治疗无效的难治性病例,可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术,如壳核囊切开术。但在此领域专家的共识是:DBS治疗还处于研究初期,尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者、儿童期不建议使用。
2015-12-31 18:19
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂。
2015-12-31 16:02
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!不能单靠中药治疗,.先明确病因后再考虑治疗方法.
2015-12-31 09:08
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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本病发生主要与以下几种因素相关。1.遗传研究已证实遗传因素与Tourette综合征发生有关,但遗传方式不清。家系调查发现10%~60%患者存在阳性家族史,双生子研究证实单卵双生子的同病率(75%~90%)明显高于单卵双生子(20%),寄养子研究发现其寄养亲属中抽动障碍的发病率显著低于血缘亲属。2.神经生化异常抽动障碍可能存在DA、NE、5-HT等神经递质紊乱。多数学者认为Tourette综合征的发生与纹状体多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏有关,多巴胺假说也是Tourette综合征病因学重要的假说。有学者认为本病与中枢去甲肾上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5-HT异常等有关。3.脑结构或功能异常皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。结构MRI研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能MRI研究发现抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。4.心理因素儿童在家庭、学校以及社会中遇到的各种心理因素,或者引起儿童紧张、焦虑情绪的原因都可能诱发抽动症状,或使抽动症状加重。5.免疫因素研究显示患者的发病与溶血性链球菌感染的免疫反应有关,部分患者免疫抑制剂治疗有效。建议去当地正规医院治疗。
2015-12-31 04:54
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,目前给孩子的用药是可以的,同时检查微量元素看是否缺钙锌,及时给孩子补充吧。眨眼睛的情况也可以用点眼药水治疗的,食物方面清淡一些,多和孩子沟通
2015-12-31 03:06
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