宝宝拉稀、有奶瓣、呕吐且服用思密达效果不佳，可能是消化不良、腹部着凉、肠道感染、乳糖不耐受、过敏等原因所致。 1.消化不良：宝宝消化系统尚未发育完善，若饮食不当，如进食过多或食物不易消化，就可能导致消化不良，出现拉稀、奶瓣等症状。可适当减少食量，服用双歧杆菌四联活菌片等益生菌调节肠道菌群。 2.腹部着凉：腹部受寒会使胃肠蠕动加快，引起拉稀、呕吐。要注意腹部保暖，可用热水袋热敷。 3.肠道感染：病毒或细菌感染肠道，引发炎症，导致腹泻、呕吐。需就医进行大便常规等检查，明确感染类型。若为细菌感染，可在医生指导下使用头孢克肟颗粒等抗生素。 4.乳糖不耐受：宝宝体内乳糖酶缺乏，无法完全消化乳糖，出现拉稀、奶瓣。可尝试使用无乳糖奶粉。 5.过敏：对食物中的某些成分过敏，也会有上述症状。要排查过敏原，避免接触。 宝宝出现这种情况，家长不要过于紧张。但如果症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

建议检查化验大便是消化不良还是肠炎.还要注意是否是有感冒导致的肠功能紊乱.如果是消化不良建议口服山麦健脾口服液,思密达等,严重看看医生,输液治疗.延长喂奶的间隔时间.让肠胃休息休息.多喂水.如果在添加辅食应该暂停添加.或减少辅食添加.好转后再循序渐进恢复.尤其不要吃不消化的食物.

根据你的描述，建议你尽快带孩子去查个大便常规看看要防止肠炎的可能，秋冬季节交替是很容易发生肠炎的，孩子的症状也很像是肠炎。现在还是可以吃奶粉的，主要是多喝水，补液，若孩子皮肤干燥比较明显最好是去医院挂几天吊瓶比较好。

你的问题，考虑是孩子脾虚所致。我建议你给孩子吃参苓白术散治疗，用蜂蜜调药吃。

你好,宝宝腹泻和受寒消化不好有直接的关系,口服健脾散配合丁桂儿脐贴治疗,注意配合庆大霉素颗粒消炎治疗比较好,另外注意多到室外活动多晒太阳,另外如果有贫血或者是其他微量元素的缺乏,应该积极补充治疗既可以了