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长期干咳不止且多种治疗无效是什么病?

支气管哮喘

症状:从去年三月开始,无论白天晚上都干咳,无痰,气紧,中西药吃了都不听.去年五月照CR片,影像诊断“左肺上中野见斑片状及条状影”,确定为肺结核.后吃抗结核药两个月,肺上病灶基本吸收,但还是干咳,无痰,气紧.又转吃中药,医生按支气管哮喘过敏性咳嗽治疗仍无效.中途又多次照CR片,显示双肺都正常,但还是咳.今年九月照CT片,诊断意见:“左肺上下叶多发增殖,钙化灶邻近胸膜增厚,纵隔,心影,胸壁未见异常”.接着又做激发试验测试,结论是肺功能正常;支气管激发试验阴性,“气道总阻力增高”.在医生建议下做纤支镜检查,结论是:“支气管腔内未见确切异常”.又做结核菌试验,观察结果是两个++,呈阳性.医生开的西药(盐酸氨溴索片,氯雷他定片,磷酸可待因溶液,孟鲁司特钠片,盐酸左氧氟沙星分散片,雷尼替丁),吃了还是不听,症状如前.请问:我这种情况有可能是什么病?为什么长咳不止?应当如何检查治疗?

  • 回答5

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    长期干咳不止且经多种治疗无效,可能由多种原因导致,如气道高反应性、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、鼻后滴流综合征等。 1.气道高反应性:指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。可能因气道炎症、神经调节失衡等引起。治疗常使用吸入糖皮质激素,如布地奈德混悬液,或β₂受体激动剂,如沙丁胺醇气雾剂。 2.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要或唯一症状。与气道慢性炎症、气道平滑肌痉挛等有关。治疗药物包括茶碱类,如氨茶碱,以及白三烯调节剂,如孟鲁司特钠。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,导致咳嗽。可通过抑制胃酸分泌,如奥美拉唑,促进胃肠动力,如多潘立酮来治疗。 4.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞浸润引起。常使用糖皮质激素,如泼尼松。 5.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治疗需针对鼻部疾病,如使用抗组胺药氯苯那敏等。 总之,长期干咳不止的原因较为复杂,需要综合各项检查结果和症状进行判断,并采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院,在医生的指导下进行诊断和治疗。

    2025-02-27 18:07
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,根据你的情况考虑长时间感冒有可能是慢性咽喉炎刺激引起像这样的情况是需要平时饮食清淡为主,多喝水,禁忌辛辣食物刺激,是可以做做雾化吸入治疗下或是口服阿奇霉素片和氨溴索片治疗下

    2015-12-31 16:38
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    用中医系统性治疗和综合调理,会取得更好的疗效的,而且也有很高的治愈率,若有什么疑问请联系.

    2015-12-31 15:57
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,患了扁桃体炎除了积极抗菌消炎药物的应用以外还可吃些清热解毒的中药,银黄颗粒就不错,配合雾化吸入疗法更好。

    2015-12-31 13:22
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    小儿扁桃体炎急性期建议在医生的指导下口服或输液应用抗生素,抗病毒药物和对症治疗,如应用阿奇霉素,病毒唑等。缓解期可以口服一些中成药如小儿咽扁颗粒,银黄颗粒等。平时应避免生冷辛辣食物,多饮水。,

    2015-12-31 12:36
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