四十五岁走路快或上坡时出气吃力，可能是心肺功能下降、缺乏锻炼、贫血、呼吸系统疾病、心血管疾病等原因所致。 1.心肺功能下降：随着年龄增长，心肺功能会逐渐减弱。长期缺乏运动、不良生活习惯等可能加速这一过程。 2.缺乏锻炼：平时运动量少，身体适应能力差，突然增加活动量就容易出现呼吸吃力。 3.贫血：体内血红蛋白不足，氧气运输能力下降，导致活动时氧气供应不足。 4.呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，会影响呼吸功能。 5.心血管疾病：像冠心病、心力衰竭等，心脏供血能力下降，影响全身氧供。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院进行全面检查，如心电图、肺功能检查、血常规等，以明确原因，并在医生指导下进行治疗和康复。

现在这个年纪不算大，都已经这样，我觉得是身体虚的缘故我的建议是平时多注意休息，和饮食上的健康，适当的锻炼也是必不可少的，