三位患者均出现头昏、昏迷及右侧上、下肢麻痹症状。病变可能发生在脑部，病变性质可能不同。病例一可能是脑血管破裂出血，病例二可能是脑血栓形成，病例三可能是栓塞。 1. 病例一：患者有多年高血压病史，便秘用力时突然晕倒伴大小便失禁和肢体瘫痪，可能是长期高血压导致脑血管硬化，用力时血压骤升引起脑血管破裂出血，压迫脑组织。 2. 病例二：有脑动脉粥样硬化病史，逐渐出现右侧肢体活动障碍并加重至瘫痪，可能是粥样斑块处形成血栓，阻塞血管，导致脑组织缺血缺氧。 3. 病例三：患有风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎，赘生物形成，活动时突发症状，可能是赘生物脱落形成栓子，随血流阻塞脑血管。 4. 诊断依据：病例一根据高血压病史、突然发病；病例二依据动脉粥样硬化病史、病情逐渐加重；病例三根据心脏病及赘生物形成、活动后发病。 5. 鉴别诊断：需与脑肿瘤、脑外伤等鉴别，可通过头颅 CT、MRI 等检查明确。 总之，三位患者的病变部位均在脑部，但病变性质不同，诊断需结合病史、症状及相关检查综合判断。

其有可能是动脉硬化所致，可用溶解血栓药、抗凝药治疗的。如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等。