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回盲部中分化腺癌化疗中方案调整咨询

药物性肝损伤

去年十一月动的手术,回盲部中分化腺癌,局部淋巴结四个有一个转移,至今化疗第五个疗程,前四个疗程为奥沙利铂200MG输液一天,口服十四天希罗达。第五个疗程改为口服希罗达二十一天。第四个疗程结束时复醒,腹部B超正常,X光胸片正常。癌谱五项只有C199偏高24.02,正常值为0-22。化疗期间有药物性肝损伤,肾脏也不是太好,肌酐尿酸都低于正常值,需要改变一下化疗方案吗?接下来最好用什么方案呢?

  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    回盲部中分化腺癌患者术后化疗中,出现药物性肝损伤、肾脏指标异常及癌谱指标异常,是否需要调整化疗方案及后续方案选择。 1. 疾病介绍:回盲部中分化腺癌是结肠癌的一种类型,其恶性程度中等。癌细胞起源于回盲部的腺上皮细胞,可通过淋巴、血液等途径转移。 2. 化疗原理:化疗通过使用化学药物杀灭癌细胞或抑制其生长,以达到控制肿瘤、预防复发和转移的目的。 3. 药物性肝损伤:部分化疗药物可能对肝脏产生损害,导致肝功能异常。此时可能需要保肝治疗,如使用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等。 4. 肾脏指标异常:肌酐尿酸低于正常值可能与化疗药物的副作用或患者本身的身体状况有关。需密切监测,必要时调整治疗。 5. 癌谱指标:癌胚抗原 C199 偏高提示肿瘤可能仍有活动,但需综合其他检查判断。 6. 化疗方案调整:鉴于目前情况,可考虑调整为以氟尿嘧啶、伊立替康等为基础的方案,或联合靶向药物如贝伐珠单抗等。但具体方案需根据患者的整体状况、耐受性等综合评估。 总之,对于该患者,应综合多方面因素来决定化疗方案的调整,同时密切监测病情变化,在医生的指导下进行规范治疗。

    2025-02-27 19:03
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!单凭一项数值增高,没有检查到实体的病灶也不能说明说明问题。因为之前化疗的副作用比较大,一些正常的集体功能都有影响,可在恢复一段时间之后进行细胞免疫治疗,细胞免疫治疗能防止常规治疗后肿瘤的复发和转移,同时本身也具有杀伤肿瘤细胞的作用,针对残留的病灶效果还是比较理想的。

    2016-01-01 06:29
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,临床上单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞。因此建议患者结合中医中药治疗。中医中药治疗可以加强抗癌作用,提高疗效。也可促进身体恢复,增强患者自身免疫功能,防止癌细胞复发和转移,提高生命质量。

    2015-12-31 23:32
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    主要就是一个CA199有点变化,一般这个主要是一个预后的指标。建议你可以继续用原方案化疗,没有太大的变化,说明肿块对药物还是敏感的。

    2015-12-31 20:45
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好:单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,控制预防复发转移。

    2015-12-31 17:43
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什么是药物性肝损伤?   药物性肝损害是指在治疗疾病过程中,由治疗性药物所引起的肝脏疾病并有特征性的病理组织学改变。目前至少有1000多种药物可引起药物性肝损伤,其中以中枢神经用药、化疗药、抗结核药、对氨基水杨酸钠、抗生素、解热镇痛药、抗癌药、睾丸酮类口服避孕药、降血糖药、抗甲状腺药、降脂药等。随着近些年中草药及其制品的广泛应用,中草药所致肝损害也日益引起人们的广泛关注,某些中药如苍耳子、黄药子、贯中、半夏等也可造成严重肝损害。 查看全文»

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