右肺不张治疗二十多天效果不佳，可能与多种因素有关，如气道阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、自身免疫性疾病等。 1.气道阻塞：异物、痰液或肿物阻塞气道可导致右肺不张。需通过支气管镜检查明确，并进行相应的清除或治疗。 2.肺部感染：严重的肺部感染可能引起肺组织粘连不张。要根据感染类型，选用敏感的抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3.胸腔积液：大量积液会压迫肺组织。可行胸腔穿刺引流，减轻压力。 4.肿瘤压迫：若有肿瘤，需明确性质和位置。可能采取手术、放疗或化疗等。 5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮累及肺部。需使用免疫抑制剂，像环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 右肺不张病因复杂，需要进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，患者要注意休息，加强营养，增强自身抵抗力。

肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张的病人应采取使患侧处于最高位的体位，以有利引流（体位引流）；进行适当物理治疗；

怎么说呢，看起来你不像是诚心咨询的，一句话都不想多说，一个字也不想多写，我们见不到病人也不知道详细情况没法给你指导啊。想要咨询的话，把症状、体征、医院检查情况、治疗情况等等详细写清楚吧。

肺不张是一个病症,并非是病称.引起肺不张的愿意很多：1.先天性肺不张：主要是缺乏肺泡表面活性物质.2.获得性肺不张（后天的）：支气管异物,肿瘤；肺癌；肺结核；肺结节病；矽肺病；气胸；胸腔积液；胸腔肿瘤；肺间质疾病等.X线,CT,都做过吗,拍片报告是怎么写的.如果是正常的,我建议1.作个结核分支杆菌检查.2.作个高分辨率CT.3.作支气管镜检.肺不张肯定有原因,拍片没显示炎症,气胸,胸腔积液吗?你最好把拍片的报告说下.关于肺不张的治疗主要是针对病因治疗,原发病治好了肺不张也就自然而然好了,其次酌情选用氨茶碱或喘定,有呼吸困难可以输氧.