小孩脖子疼痛被诊断可能为淋巴结发炎，不确定是否要做穿刺。淋巴结发炎的原因较多，如感染、免疫反应等。治疗方法包括药物治疗、观察随访等。是否穿刺需综合多种因素判断。 1. 病因：常见的是细菌、病毒感染，如呼吸道感染、口腔炎症等；也可能是自身免疫性疾病、恶性肿瘤引起。 2. 症状：除了疼痛，还可能有淋巴结肿大、发热、乏力等。 3. 检查：除了医生触诊，还可能进行血常规、超声等检查。穿刺活检有助于明确病因，特别是怀疑恶性病变时。 4. 治疗：如果是感染，可使用阿莫西林、头孢克洛、利巴韦林等药物；症状轻时可先观察。 5. 注意事项：让孩子多休息，多喝水，避免劳累和剧烈运动。 总之，对于小孩脖子上淋巴结发炎是否需要穿刺，医生会根据具体情况综合判断。家长不必过于紧张，应积极配合医生的诊断和治疗。

你好，你所说的情况一般来说淋巴结炎如果积极消炎治疗不能消退是需要穿刺才能确诊的。一般来说如果积极消炎治疗不能消退，要考虑存在肿瘤转移灶的情况，需要重视。

可以口服头孢进行必要抗炎治疗。同时注意必要增强免疫力的调理。适当水分补充必要的户外锻炼。