糖尿病患者餐后血糖低于空腹血糖的原因及应对
BR>患糖尿病十余年,未正规治疗,2005年10月因感染引发糖尿病足经岳阳医院保守治疗后出院,在家正规用药:中效胰岛素20单位(早),12单位(晚);拜糖苹50mg/次,tid。目前血糖空腹为8mmol/l左右,餐后2小时为3.5mmol/l左右。近一周有黑蒙,乏力等低血糖现象。请问各位医生(1)那些原因会引起餐后血糖低于空腹血糖的情况?(2)拜糖苹主要降餐后血糖,我是否还要服用,或者有无降空腹血糖较好的药?(本人肾功能也不好,有蛋白尿)(3)胰岛素如何调整?谢谢!真诚期待您的指导!
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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糖尿病患者出现餐后血糖低于空腹血糖的情况,可能由饮食不规律、药物作用、胰岛素分泌异常、肝肾功能障碍、运动量过大等因素引起。 1.饮食不规律:进食过少或时间不规律,导致血糖供应不足。应保持规律、均衡的饮食,定时定量进餐。 2.药物作用:某些降糖药物可能导致血糖过度降低。如拜糖苹,若出现低血糖症状,可在医生指导下调整用药,如改用二甲双胍、格列齐特等,但需注意药物不良反应,遵医嘱用药。 3.胰岛素分泌异常:糖尿病病程较长可能影响胰岛功能。需监测胰岛功能,根据结果调整胰岛素用量。 4.肝肾功能障碍:影响药物代谢和血糖调节。要定期检查肝肾功能,必要时调整治疗方案。 5.运动量过大:消耗过多血糖。合理安排运动,避免过度劳累。 总之,对于糖尿病患者出现的这种血糖异常情况,应综合考虑多种因素,及时就医,在医生的指导下调整治疗方案,以维持血糖稳定,预防并发症。
2025-02-26 18:35
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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停用胰岛素.
2016-01-01 06:29
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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建议您到正规的医院,在医生的指导下进行血糖控制,为自己量身定做一个控制血糖的方案,然后自己在家服药进行血糖控制,低血糖很危险,您一定要引起注意,餐后血糖低,要降低空腹血糖很容易,就是晚上睡前注射中效的,但这一定要在医生指导下进行,有时我们的病人会出现夜间低血糖现象,黎明现象等,所以您要及早到医院进行调节,可以先丛我们正常的生理量进行调节,就是白天注射三次短效的,睡前注射一次中效的,然后在漫漫调成您所希望的。糖尿病的治疗主要从饮食控制,体育锻炼,药物控制,血糖检测及糖尿病教育上进行。建议:1.如果条件允许,要少食多餐,如果您超重一定要减肥,要禁烟禁酒;2.尽量多吃蔬菜,含糖少的水果,主食尽量少吃,而且以米为主;3.要有一个适合自己的运动计划,不能少也不能过大,因为运动量不合适血糖也会升高,每天饭后20-30分钟可以适当运动;4.要经常监测自己的血糖,这不但帮助我们了解自己的饮食,运动情况,还有助于我们用药;5.药物治疗,建议这一点到医院系统治疗,让医生给找到一个适合自己的药物组合及用量。对于您现在的情况一定要到医院进行调节。
2015-12-31 16:38
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