7 岁小孩打针后屁股出现硬疙瘩，用硫酸镁热敷 20 天效果不佳，可能是由于药物吸收不良、局部炎症、组织增生、淤血积聚、肌肉纤维损伤等原因导致。 1. 药物吸收不良：注射的药物可能较难被身体吸收，在局部积聚形成硬疙瘩。可以通过轻柔按摩，促进药物扩散和吸收。 2. 局部炎症：打针部位发生炎症反应，引起组织肿胀和硬结。此时需要在医生指导下使用抗炎药物，如阿莫西林、头孢克洛等。 3. 组织增生：反复注射或药物刺激可能导致局部组织增生。可尝试使用多磺酸粘多糖乳膏来改善局部循环，缓解增生。 4. 淤血积聚：注射时损伤小血管，导致血液在局部淤积形成硬疙瘩。热敷和轻柔按压有助于淤血消散。 5. 肌肉纤维损伤：打针操作不当可能损伤肌肉纤维，引起硬结。这种情况要注意休息，避免剧烈运动。 总之，孩子打针后屁股出现硬疙瘩且硫酸镁热敷效果不好时，建议及时带孩子到正规医院就诊，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要注意观察硬疙瘩的变化情况。

您孩子的情况还是不能着急的，现在只能是保守治疗的，如果效果不佳还要做手术治疗。