中年女性在冷天出现肩窝发麻、手臂僵硬酸痛，可能是由于肩周炎、颈椎病、肩部肌肉劳损、风湿性关节炎、血管性疾病等因素引起。 1.肩周炎：肩部关节周围的软组织发生炎症，在寒冷刺激下症状加重，表现为肩部疼痛、活动受限。治疗以物理治疗如热敷、按摩为主，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经，导致肩部和手臂症状。需注意颈部姿势，避免长时间低头，可进行颈椎牵引治疗，药物可选择甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 3.肩部肌肉劳损：长期劳累或姿势不良造成肌肉损伤。通过休息、肩部伸展运动可缓解，也可外用云南白药膏等。 4.风湿性关节炎：自身免疫性疾病，遇冷易发作。治疗包括抗风湿药物如阿司匹林，以及注意保暖。 5.血管性疾病：如上肢血管狭窄、栓塞，影响血液循环。需进行血管超声等检查，必要时使用抗凝药物如华法林。 中年女性出现上述症状应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗，并注意保暖和休息，避免病情加重。

考虑颈椎病，确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。