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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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恶性胸膜间皮瘤的临床分期为:1期肿瘤局限于壁层胸膜,只累及同侧胸膜,肺,心包和纵膈.2期肿瘤侵犯胸壁或累及纵膈结构,即食管,心脏和对侧胸膜.淋巴结受累只在胸部.3期肿瘤穿过膈肌累及腹膜,侵犯对侧胸膜和双侧胸部,累及胸部外淋巴结4期远处血源性骨转移恶性胸膜间皮瘤的治疗,目前没有有效的根治方法,治疗方法上有姑息性治疗,外科治疗,化学治疗及放射治疗等,一般认为对于肿瘤相对局限的1期病人,主张做根治的胸膜肺切除术.对于2,3,4期病人,根治术已经没有意义了,只有采取姑息性手术.而且你说的这个情况已经是转移了,故也只能采取保守治疗了.
2016-01-01 02:33
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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首发症状以胸痛,咳嗽和气短为最常见.也有以发热,出汗或关节痛为主诉症状者.约一半以上的病人有大量胸腔积液伴严重气短.无大量胸水者胸痛常较为具烈,体重减轻常见.普通X线胸片发现胸膜腔积液,同时肺被肿瘤组织包裹等,晚期病例可有心包渗液引起的心影扩大及软组织影和肋骨破坏等.
2015-12-31 15:27
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,根据患者现在低热,乏力的情况,从中医角度分析,属于气阴两虚兼有虚热,因为阴虚内热,所以低烧,气虚则人困倦乏力,所以治疗上当以扶助正气为主,只有正气恢复才有能力与邪抗争,并且驱邪外出,治法上,益气养阴兼清虚热.恶性间皮瘤本会耗气伤阴,如果发病初期有干咳,胸痛,消瘦症状,已经提示阴液之不足,多是因为外感邪气袭肺,正气素虚,不能有力驱邪外出,邪留胸胁,耗气伤津,气血郁滞.如果发病时候有空腔积液,提示肺气亏虚,不能宣发水液,失去通调水道的功能,这也必然会加重阴液亏损.再加上手术必然损伤人体正气,术后又调摄不慎,使得气虚和阴液亏损的情况加重,于是就出现阴虚发热,气虚乏力困倦,或者疾病进一步加重.这个时候建议去医院中医内科或者肿瘤科就诊,先扶助正气以驱邪为好.祝早日康复.以上是对“恶性间皮瘤术后复发怎样治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-31 13:45
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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)胸膜粘连胸膜粘连是本病最常见的并发症,由于患者胸水穿刺吸出后很快又会出现,用化学药剂注入胸膜腔内,造成胸膜粘连,大多数病人的胸水得到控制,这样胸膜固定术如果失败或在拟行诊断性开胸的病人,应考虑做胸膜剥脱术. (2)感染感染是肿瘤化疗最常见的并发症,特点是病情发展快,一旦发生感染易发展为败血症;又由于感染多发生在化疗后白细胞下降时,加上此时化疗反应未完全恢复,有时原发病的症状甚至比一般败血症为重,这些临床特点造成诊断上的困难.此时不一定等待化验结果,即可开始治疗,宜用广谱抗生素,而且用量要足,但疗程不宜太长.不要应用磺胺类药物或氯霉素.在治疗过程中应密切注意混合感染或二重感染. (3)恶性体腔积液恶性体腔积液虽可作为恶性疾病的首发症状出现,但多数患者的恶性积液为肿瘤或转移瘤所引起的并发症.主要表现为胸腔积液,腹腔积液和心包积液.恶性体腔积液在最初可能对生活质量影响不大,但如进展可导致病情恶化及死亡,应及时采取相应措施,迅速给予姑息治疗.弥漫性腹膜恶性间皮瘤易并发【预后】 石棉工人患恶性胸膜间皮瘤者,其平均生存时间从出现症状到死亡只11.4个月,大部分病人在1年内死亡.下一步应更科学地综合各种治疗措施,同时开发新的技术,以便寻出更有效的药剂及诊断方法,能及早进行治疗.
2015-12-31 13:02
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤,有局限型(多为良性)和弥漫型(都是恶性)之分.其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后的肿瘤之一.大多数病人在40到70岁之间,男性多于女性.首发症状以胸痛和搜和气短最为常见.也有发热出汗护着关节疼痛为主.约有一半以上的病人有大量胸腔积液伴有严重气短.无大量胸水者胸痛常较为剧烈.晚期病理可有心包渗液引起的心影扩大以及软组织影等等.恶性胸膜间皮瘤的治疗,目前荏苒没有有效的根治方法.治疗方法上,有姑息性治疗,外科治疗,化学治疗以及放射性治疗等等,一半认为肿瘤相对局限的I期病人,主张做根治的胸膜肺切除手术,对于2,3,4期的病人,根治性手术已经没有意义了,只有采用姑息性手术.事实上,多数病人到疾病明确的时候已经处于2期以上.迅速增多的胸水导致呼吸困难.以采用胸腔内注入化疗药物等消退胸水或者促使胸膜黏连闭锁的方法常难以奏效.孤儿使用姑息性手术进行治疗.
2015-12-31 12:04
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