红斑狼疮患者出现脚踝肿、脚底疼及尿蛋白 1+，可能与疾病活动、药物副作用、感染、肾脏损伤、下肢血管问题等有关。 1. 疾病活动：红斑狼疮病情不稳定时，可能出现这些症状。需要复查相关指标，评估病情，可能调整治疗方案，如增加免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司）的用量。 2. 药物副作用：某些治疗药物可能引起不良反应。如长期使用激素可能导致水钠潴留，引起肿胀。可在医生指导下调整药物。 3. 感染：身体抵抗力下降易发生感染，导致局部炎症和肿胀。需进行抗感染治疗（如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星）。 4. 肾脏损伤：尿蛋白 1+提示可能存在肾脏受累。要进一步检查肾功能，必要时使用保护肾脏的药物（如金水宝胶囊、百令胶囊、黄葵胶囊）。 5. 下肢血管问题：血管病变会影响血液循环，导致肿胀和疼痛。可通过超声等检查明确，采取改善循环的治疗（如前列地尔）。 总之，出现这些症状应及时就医，明确原因，进行针对性治疗。同时，患者要注意休息，避免劳累，保持良好的心态，遵医嘱规范治疗和复查。

这种情况是有水肿的情况应该注意看看是什么原因引起的必要的情况是可以适当的用点利尿药进行对症的治疗看看的

一般的情况来说，往往是有下肢血流不畅的情况常见。另外造成脚浮肿的情况还有其他疾病，如心血管疾病或与高血压的情况有关的。此种情况检查的话，往往是做下肢彩超、心电图、胸片和血压检查。