甲减控制后脚腕仍无力该如何治疗
4月份查出患了甲减,有大腿无力的现象,到4月底小腿和脚腕出现严重无力,现在服用左甲状腺激素,甲减已控制,脚腕还是无力,要怎么治疗。是不是甲减会引起周围神经损伤。
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肖起涛 主治医师
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内科
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甲减控制后脚腕仍无力,可能与甲减未完全恢复、电解质紊乱、下肢血管病变、周围神经损伤、肌肉本身问题等有关。 1. 甲减未完全恢复:虽然甲状腺激素水平已控制,但身体机能的恢复可能需要一段时间。继续遵医嘱服药,定期复查甲状腺功能,观察激素水平的变化。 2. 电解质紊乱:如低钾、低钙等,可导致肌肉无力。通过血液检查明确,若存在,需补充钾剂(如氯化钾)、钙剂(如葡萄糖酸钙)等。 3. 下肢血管病变:如动脉硬化、狭窄等,影响下肢血液供应。可通过血管超声等检查诊断,治疗包括改善循环(如使用前列地尔)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 4. 周围神经损伤:甲减可能引起周围神经损伤。可进行神经电生理检查,治疗以营养神经为主(如甲钴胺、维生素 B1)。 5. 肌肉本身问题:如肌肉劳损、炎症等。需要进一步检查明确,治疗方法包括休息、物理治疗(如热敷、按摩)等。 总之,出现甲减控制后脚腕仍无力的情况,需要综合考虑多种因素。建议及时就医,进行相关检查,明确原因后采取针对性的治疗措施。
2025-02-27 18:42
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许宗彦 主治医师
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周围神经损可导致神经功能失调发生功能紊乱,使所支配区的各种功能丧失或神经功能不全,其治疗必须增强神经局部血液循环,兴奋激活麻痹休克的神经才能获得神经及各种功能的恢复改善。
2016-01-01 10:16
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
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周围神经损伤是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神经血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20—30厘米,治疗困难,预后差。治疗:1.开放性损伤:对锐器伤或清洁伤口,作一期神经缝合;对火器伤或污染伤口,待伤口愈合后3—6周后作二期神经修复。2.闭合性损伤:神经受压,牵拉或挫损,早期作骨折及关节复位,神经功能多能自行恢复;如1-3个月无恢复,则需手术检查。3.晚期神经损伤:争取三个月内修复,伤后一年以上的病例,也应积极修复。4.根据神经损伤的时间、性质、程度和范围,可分别行神经松解、减压,缝合修复或行神经移位或移植,或后期行功能重建术。
2016-01-01 05:25
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张建国 医师
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中医科
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青年男性,下肢乏力,当地诊断为甲减,予优甲乐治疗后无明显缓解,应注意排除合并重症肌无力、外周神经炎等可能。甲减一般较少导致周围神经损伤。建议到神经内科就诊,可予行肌电图、神经电生理检查寻找病因,如有条件可予肌肉活检。可暂时予加用地巴唑、甲钴胺口服。
2015-12-31 23:44
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赵蕾 医师
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内科
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你好:周围神经损伤可以针灸物理疗法治疗,医院理疗科.
2015-12-31 23:16
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