你好，患者是有明显的外伤史。而且现在有昏迷。而且靠呼吸机维持呼吸。瞳孔也较小。这说明可能是脑组织没有自主的呼吸功能了但也是可能会有好转的希望的。建议最好继续观察治疗吧。暂时不能撤呼吸机。如果水肿消退后还不能清醒或是有自主呼吸的话。危险性就相当大了。

因此我觉得应该是不放弃一切的机会，坚持治疗。世界F1大名鼎鼎的舒马赫就是因为外伤导致了深度昏迷。但是经过积极地治疗，现在的情况也比较的乐观。也在慢慢地康复之中。

我觉得在医院没有确诊为脑死亡之前，不管是从亲情，还是从人道的角度，都是需要积极地治疗的。脑死亡的诊断标准是：深昏迷，对任何刺激没有反应；自主呼吸停止；脑干反应全部停止；阿托品试验阴性；脑电图呈现等电位。前三项是必须要具备的。同时也需要排除中枢神经抑制剂、肌肉松驰剂毒性药物和低温等因素，并且要密切观察和检测24小时才可以最终诊断。我觉得现在患者依然有呼吸，同时依靠呼吸机还是可以进行呼吸的；同时其他的情况可以也比较的乐观，因此我觉得应该是不放弃一切的机会，坚持治疗。世界F1大名鼎鼎的舒马赫就是因为外伤导致了深度昏迷。但是经过积极地治疗，现在的情况也比较的乐观。也在慢慢地康复之中。

首先要知道您颅内出血的量，根据您描述的病人的情况，如果保守治疗，以营养、消除颅内水肿为方法治疗的话，改善的情况会很差，最好的结果是植物人。另外如果要开颅手术的话，病人能不能承受住手术，需要一个具体情况的评估，根据您现在提供的资料，我不能作出很好判断是否能清醒，是否有救。

车祸昏迷9天，瞳孔扩大，完全考呼吸机才能呼吸，说明患者呼吸已经停止了，心脏跳动还是存在的，多是颅内出血压迫呼吸中枢导致的，但是不知道您头颅CT的情况，另外是否适合做手术清除颅内血块。首先要知道您颅内出血的量，根据您描述的病人的情况，如果保守治疗，以营养、消除颅内水肿为方法治疗的话，改善的情况会很差，最好的结果是植物人。另外如果要开颅手术的话，病人能不能承受住手术，需要一个具体情况的评估，根据您现在提供的资料，我不能作出很好判断是否能清醒，是否有救。