双侧输卵管不通时，选择输通还是试管婴儿，需综合多种因素，如年龄、输卵管堵塞程度、卵巢功能、男方精液质量、经济状况等。 1.年龄：年轻患者生殖功能较好，可先尝试输通；年龄较大者，卵巢功能下降，试管婴儿可能更适合。 2.输卵管堵塞程度：轻度堵塞输通成功率较高；严重堵塞则试管婴儿更有优势。 3.卵巢功能：卵巢功能良好，排卵正常，输通后受孕机会大；卵巢功能差，试管婴儿成功率相对较高。 4.男方精液质量：男方精液质量佳，输通后自然受孕机会增加；若精液质量差，试管婴儿可提高受孕率。 5.经济状况：输通手术费用相对较低，但可能需要多次尝试；试管婴儿费用较高，但成功率相对较稳定。 总之，双侧输卵管不通患者应在医生综合评估后，根据自身具体情况，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方式。

病情分析：因为您提供的情况是检查到双侧输卵管都不通（积液），可以选择做“试管婴儿”助孕。但是，一般来说，在做试管婴儿程序前，都要结扎输卵管才行。建议您不要做输卵管结扎术，只是用腹腔镜做盆腔粘连分解和输卵管“疏通”就行。做了上述手术后就开始进入“试管婴儿”程序。

病情分析：由于试管婴儿费用高，临床上并不作为首选。对于双侧输卵管不通的患者来说，可以先做输卵管通液治疗极其保守治疗，如果治疗无效再做试管婴儿也不迟。