71 岁老人出现头晕、脑鸣、失眠、发热等症状，病因可能涉及颈动脉粥样硬化、植物神经紊乱、焦虑症等。治疗需综合考虑，包括药物治疗、生活方式调整、心理疏导等。 1. 颈动脉粥样硬化：这是由于颈动脉内膜受损，脂质沉积形成斑块。治疗可使用他汀类药物如阿托伐他汀稳定斑块，抗血小板药物如阿司匹林预防血栓，还需控制血压、血脂。 2. 植物神经紊乱：常因精神紧张、压力大等引起。治疗以调节神经功能为主，如服用谷维素、维生素 B1 等。 3. 焦虑症：心理因素导致。可通过心理治疗，如认知行为疗法，必要时使用抗焦虑药物如帕罗西汀。 4. 失眠：调整作息规律，营造舒适睡眠环境。药物方面可选择佐匹克隆、艾司唑仑等。 5. 阴虚体弱：中医调理，如服用六味地黄丸，同时注意饮食营养均衡，适当锻炼。 老人的病情较为复杂，多种因素相互影响。治疗需要耐心和综合调理，家属应给予关心和支持，定期带老人到正规医院复诊，以便及时调整治疗方案。

自主神经因其不受人的意志支配，故亦称植物性神经。植物性神经直接或间接调节内脏器官的功能活动，维持机体内外环境的平衡。一旦功能紊乱，即可导致内脏功能活动的失调。植物性神经功能紊乱的主要表现：在呼吸系统可出现呼吸深度和频率的变化；在心血管系统可表现为阵发性高血压、周期性低血压、窦性心动过速或心动过缓，及类似心肌梗死的表现：消化系统可出现胃肠功能及消化液分泌障碍；泌尿系统可出现尿频、尿急、排尿困难，甚至出现尿失禁或尿潴留；如症状为发作性，可表现面部潮红、出汗异常、瞳孔扩大或缩小、心动过速或过缓、流涎、寒战、腹痛等，与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多，脑力劳动率下降，体力衰弱，疲劳，肢体瘫软、四肢麻木、乏力、濒死感；低热；皮肤划痕征阳性；女子月经不调、男子遗精、阳痿等。其他尚可产生性功能紊乱、睡眠障碍等。植物性神经功能紊乱的治疗和调节：(1)调整植物性神经功能药物常用谷维素20-50毫克，每天3次。(2)对症治疗心慌用小量心得安及地西泮（安定）；出汗过多可用中成药玉屏风颗粒剂或牡蛎散；神经性尿频用中成药缩泉丸或三金片；胃肠功能紊乱可用复合维生素B溶液、胃蛋白酶或多酶片；睡眠障碍者可在睡前服用地西泮（安定）5毫克或利眠宁10毫克；其他尚可酌情选用地西泮（安定）5毫克，2次/天；阿普唑仑0.25毫克，3次/天；艾司唑仑1-2毫克，2-3次/天；依普福辛0.15克/天，连用7-30天。(3)渐进性放松训练。这种方法也是治疗失眠症的有效心理疗法之一，最早是由美国生理学家雅可布杭提出和发展起来的。操作方法：病人在安静环境下采取自己舒服的姿势，按照指导语反复进行"收缩--放松"的肌肉训练，每次收缩肌肉5-10秒钟，然后放松30-40秒钟，训练的指导语如下：A做3次深呼吸，达到完全放松，每次呼吸要持续5-7秒。B紧握你的右臀，慢慢从1数到5。然后很快和开右手，体会放松的感觉；再次重复一次，把注意力集中在手指、手掌、手腕和前臀的紧张和松驰上。C弯曲你的右臀，使右上臀紧张、松驰、再紧张、再松驰，注意放松后的温暖感觉。D重复第二步，换成左手。E重复第三步，换成左臀。每日做1-2次，一次大约20-30分钟，其中1次要在睡前床上进行。若治疗期间，患者细心观察病情的变化，详细记录，一方面便于与治疗前比较，一方面可以给自己正强化，加速治疗的进程。(4)尽量多进行一些户外活动，不要没事一个人闷在家中，有条件的话可以参加一些体育锻炼，如打高尔夫球、打康乐球、打太极拳等。户外活动不仅可以呼吸到新鲜空气，而且还可以通过各种活动来调节植物神经，达到心理愉悦的目的。(5)及时进行心理疏泄。遇到令人头痛的事情产生不良情绪时，不要憋闷在心里，而应想办法将其疏泄出来。心理疏泄有两种方法，一种方法是自我劝导，自我解脱，就是换一个角度思考可以得出一个完全新的结论。比如有一些事情从这个角度看是坏事，而从另一个角度看，有可能是好事。变换角度思考问题就是自我解脱的一个很好的办法，另一种方法是借助他人进行情绪“释放”。心里有了郁闷，可以找自己的同乡、同学、知心朋友发泄一通，或者大哭一场，把心理的郁闷疏泄出来，会顿觉轻松。由于是亲朋好友，对方不但不会计较你的过分言词，而且还会给以安慰和劝导。这种方法对于更年期男子的心理保健来说，是很有好处的。(6)生活习惯要有规律。吃饭、睡觉、活动都要讲究科学性。吃饭要规律，不可暴饮暴食；饮酒要适量，不可贪杯；睡觉最好是早睡早起，晚上看电视要有选择性，不要一坐就是数小时，一直坐到播音员喊“再见”。在看电视过程中，要见缝插针地进行坐式活动或站式活动。看完电视要洗脸，防止放射尘粘在脸上。早晨不要睡懒觉，要尽量早起，到室外参加一些活动。事实表明，规律性的生活习惯，不仅有助于人的身体健康，而且有助于培养自己的良好心境。(7)有研究表明，音乐有益于健康。音乐疗法具有催眠、促进血液循环等作用,根据自己的症状情况和条件，选用一些古典式轻音乐曲，或清晨，或下午作业疲劳时，或入睡前，边休息边听听轻音乐(尽量不要用迪斯科之类乐曲)，常有消除疲劳和紧张，减轻心理压力及娱乐身心等一举多得之效。需要提醒的是，听音乐时间要合理，不要过长，同时音量也不要过重，否则，恰得其反。(8)中西医结合治植物神经功能紊乱材料：百合30g、玉竹30g，沙参30g，鹌鹑1只加减：气虚疲劳时加麦冬20g制法：将材料全部放在炖盅内炖，以免火煎燥火适用：2-3人量，尤其适合秋季食用