尿检中有红细胞可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤、剧烈运动等。 1.泌尿系统感染：细菌感染导致尿路炎症，损伤尿路黏膜，引起红细胞渗出。常见的有尿道炎、膀胱炎等，可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗。 2.泌尿系统结石：结石在泌尿系统移动时，可能划破尿路黏膜，导致红细胞进入尿液。治疗方法包括多喝水、多运动，必要时进行体外碎石或手术取石。 3.肾炎：肾小球滤过功能受损，红细胞漏出。治疗常需使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4.泌尿系统肿瘤：肿瘤组织生长破坏正常组织，引起出血。治疗方案取决于肿瘤的类型、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 5.剧烈运动：高强度运动后可能出现一过性的红细胞尿，一般休息后可恢复。 6.其他原因：如肾血管畸形、血液系统疾病等也可能导致尿检出现红细胞。 总之，尿检中发现红细胞应引起重视，及时就医，进行进一步检查，如泌尿系统超声、肾功能检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

老年人首先要排除肿瘤。其次多见于泌尿系感染、结石。