胃及胸部疼痛伴头晕,检查未确诊,如何是好?
胃有时隐隐作痛咽喉有异物感胸部两边疼的厉害还会反射到后背疼还有头晕的症状.从去年10月份到现在都一直有胃病一开始检查出是球部溃疡最近去检查又说是胆汁反流性胃炎.曾经治疗情况和效果:做过胃镜检查HP检查胸部彩超说有胸腺增生红外线检查正常验过血血糖血脂都正常;心电图也正常.脑血管也做了检查有一根脑血管很细头晕的症状.服用过谷氨酰氨胶囊奥美拉唑果胶铋麦芝琳马丁啉乳皮清乳皮消.还有吃过一些中药调理到现在还是效果不明显.想得到怎样的帮助:胸部左右两边一阵阵的疼痛有时候心口有撕扯痛还会扯着后背痛做了这么多检查还是不能确诊现在这些症状都混在一起不知道做核磁共振可否查出原因需要如何治疗才好请各位医生提供宝贵意见谢谢!()
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回答1
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申兰阔 医师
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胃有时隐痛、咽喉异物感、胸部两边及后背疼痛、头晕,曾诊断球部溃疡、胆汁反流性胃炎,多种检查未明确病因。可能与胃炎、神经功能紊乱、心血管问题、颈椎疾病、心理因素等有关。 1.胃炎:胆汁反流性胃炎可导致胃部不适和疼痛。胃酸反流刺激食管和咽部,引起咽喉异物感。治疗常用药物有奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等,需注意饮食规律,避免刺激性食物。 2.神经功能紊乱:长期精神紧张、焦虑等可能导致神经功能失调,引起身体各处的疼痛和不适。可通过调整心态、适当运动、保证睡眠来改善,必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经。 3.心血管问题:虽然之前检查正常,但某些心血管疾病早期可能不明显。如心肌缺血,可进一步做动态心电图或心脏造影检查。治疗可能包括改善心肌供血的药物,如硝酸酯类药物。 4.颈椎疾病:颈椎病变可能压迫神经,引起胸部和后背疼痛,甚至头晕。可通过颈椎磁共振等检查明确,治疗有物理治疗、牵引等。 5.心理因素:焦虑症、抑郁症等心理疾病也可能出现这些躯体症状。需要心理评估,必要时进行心理治疗和使用抗焦虑、抑郁药物,如帕罗西汀。 综合来看,多种因素可能导致这些症状。建议进一步完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯和心态。
2025-02-28 05:45
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