风湿性心脏病伴肺动脉高压如何治疗
彩超超声描述：1.左房增大，左室正常，右房正常，又室正常。左室壁不厚，左室壁收缩活动佳2.主动脉三页结构，舒张期无反流3.二尖瓣增厚，粘连，开放受限，M型提示前瓣城墙样改变，后瓣同向运动，doppler示舒张期流速增快，测得瓣口面积2.4平方厘米。收缩期少量反流。4.余瓣膜doppler三尖瓣少量反流，跨瓣压差30mmHg。肺动脉瓣无反流超声提示:二尖瓣狭窄(瓣口面积2.4平方厘米)伴少量反流少量三尖瓣反流(跨瓣压差30mmHg)另：M型主要测量值左房内径超标为43参考值19-40肺动脉流速95cm/s主动脉流速135cm/s请医生帮忙看看为风湿性心脏病伴有肺动脉高压，如何治疗？
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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风湿性心脏病伴肺动脉高压的治疗，需综合考虑病情严重程度、患者身体状况等。包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。治疗旨在缓解症状、延缓病情进展、提高生活质量。 1. 药物治疗：常用药物有利尿剂如呋塞米，可减轻心脏负担；血管扩张剂如硝苯地平，能降低肺动脉压力；抗凝药物如华法林，预防血栓形成。 2. 手术治疗：对于病情严重者，可进行二尖瓣置换术或修复术，改善心脏瓣膜功能。 3. 预防感染：积极预防链球菌感染，如注射长效青霉素。 4. 生活方式：避免剧烈运动，保证充足休息；低盐饮食，减轻水肿。 5. 定期复查：监测心功能、肺动脉压力等指标，以便及时调整治疗方案。 总之，风湿性心脏病伴肺动脉高压的治疗需要多方面综合管理，患者应严格遵循医嘱，积极配合治疗，以改善预后。
2025-02-27 01:45
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好！有风湿性心脏瓣膜病变，和肺动脉高压，需要减轻心脏负荷治疗
2016-01-01 13:20
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