患者在微创手术治疗后，仍存在易怒、说话跑题、说脏话、不知羞、坐立不安、不知感恩、自言自语等症状，可能是手术效果未达预期，也可能是其他原因所致，如心理因素、神经系统问题、内分泌失调、脑部损伤、精神障碍等。 1.心理因素：患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，影响情绪和行为。可通过心理咨询、心理治疗等方式改善。 2.神经系统问题：如神经递质失衡、神经功能紊乱，需要进一步检查明确，可能使用调节神经递质的药物，如甲钴胺、维生素 B1、谷维素等。 3.内分泌失调：激素水平异常也可能导致情绪和行为改变，需进行相关激素检查，根据结果进行调理。 4.脑部损伤：手术或其他原因造成的脑部轻微损伤，可能影响大脑功能，必要时进行脑部影像学检查。 5.精神障碍：不排除存在精神疾病的可能，如精神分裂症等，需精神科专业评估，可能使用抗精神病药物，如利培酮、奥氮平、氯氮平等。 出现这些症状后，建议及时到正规医院的神经内科、精神科等相关科室就诊，进行全面检查和评估，以明确原因并采取针对性的治疗措施。同时，患者家属要给予充分的理解和支持。

精神分裂症是睡眠持续不好、大脑过度疲劳引起的大脑功能紊乱，就该症采用中医中草药对症治疗，是能够根治的，并且治疗时间短，见效快，好了不会复发。

心理分析：根据您的描述，这种情况比较符合秽语症的诊断标准，也有可能是精神分裂症的早期表现。心理指导：建议及时前往正规医疗机构的精神科或心理科进行检查或诊断，以免耽误最佳治疗时机。