你好,红斑性肢痛病多因脾失健运,湿浊内停,郁久化热,湿热邪毒下注,阻于经络,气血凝滞,不能通达四末,手足气血失和而发病.本病的治疗,宜清热去湿,活血通络,并配合采用外治法.

红斑肢痛症,不是一种单独的疾病,而是皮肤微循环的一种病理生理反应.临床主要表现为肢端在温热环境中出现阵发性发红,皮肤温度增高和烧灼样疼痛等症状.本病的病因和发病机理尚不清楚,可能是由于周围自主神经功能障碍,使得末梢血管运动功能失调,肢端小动脉极度扩张,造成局部微血管动静脉短路,局部充血.急性期应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷或将肢体置于冷水中以减轻疼痛.急性期后应避免任何足以引起血管扩张的局部刺激.药物主要有β-受体阻滞剂,阿司匹林,5-羟色胺拮抗剂如二甲麦角新碱等.对内科治疗无效,且严重到足以使劳动力丧失者,可考虑手术切断,压榨,或将酒精注入到胫后神经,腓神经或腓肠神经,后两法可以导致足部皮肤麻醉持续达3～6个月.

如何治疗1,寒冷季节,注意肢端保温,鞋袜保持干燥;长时间乘车,站立,步行时,宜及时更换姿势,定期下车活动,可预防或减少发作,或减轻症状.2,以对症治疗为主,发作时可给予局部冷敷或冷水浸泡患肢,以减轻症状;抬高患肢,避免过热或抚摸等不良刺激.3,口服利血平,氯丙嗪,利福平等可能改善症状.4,骶管内神经阻滞及腰交感神经阻滞有较好疗效.5,本病常有缓解,复发,可呈慢性病程.大多预后良好,可自然康复.

红斑肢痛症以中西结合疗效较好.⑴利血平能阻断脑内多巴胺受体,反向性地使血管收缩,是本病的首选药.血压正常时,利血平对血压的影响并不大,可以大胆使用,不必担心.⑵本病为慢性病,应治本扶正.植物神经系统在中医属“肾”的范畴.因此,“六味地黄汤”加减以及西药谷维素,钙剂等,均有调整植物神经之功效.⑶剧痛时宜对症处理,可口服去痛片,消炎痛等.