产后母乳喂养期间甲状腺病变如何应对
2010-09-12产后2个月母乳喂养期间，出现多汗，无力，彩超报告单2010/09/12"甲状腺:右叶:22*19*62MM，中极见19*8MM，8*5MM，下极见16*14MM，8*5MM等数枚等低回声团，边界尚清，周边见彩色血流。左叶:22*18*65MM，上极见11*8MM等低回声团峡部厚:4.7MM甲状腺双叶回声不均，未见丰富彩色血流超声提示:甲状腺双叶实质性肿块甲状腺双叶回声不均结合临床"彩超报告单2012/03/24"甲状腺:右叶:21*25*52MM，内见22*12MM,16*13MM稍低回声团，边界清，周边及内部见彩色血流左叶:17*18*53MM，上极见11*8MM稍低回声团，周边及内部见彩色血流峡部厚:5.4MM超声提示:甲状腺双叶实质性肿块甲状腺弥漫性肿大"2010-9-12检验项目测定结果单位参考范围三碘甲状腺原氨基酸4.89nmol/L0.92-2.79高甲状腺素234.7nmol/L58.1-140.6高游离三碘甲状腺原氨酸11.3pmol/L3.5-6.5高游离甲状腺素39.6pmol/L11.5-22.7高超敏促甲状腺素0.045Miu/L0.350-5.500低甲胎蛋白2.43ng/ml0.00-8.00癌胚抗原2ng/ml0.00-5.00糖类抗原1998.75U/ml0.00-37.00糖类抗原1258.46U/ml0.00-35.00铁蛋白132.7ng/ml13.00-150.00白细胞计数4.710^9/L4.00-10.00中性粒细胞百分比47%50.0-70.0低淋巴细胞百分比40%20.0-40嗜酸性细胞百分比2.3%0.5-5.0嗜碱性细胞百分比0.4%0.00-1.00单核细胞百分比10.3%3.0-10.0高中性粒细胞计数2.210^9L2.00-7.0淋巴细胞计数1.910^90.8-4.0嗜酸性细胞计数0.110^9L0.05-0.5嗜碱性细胞计数010^9L0.00-0.10单核细胞计数0.510^9L0.12-0.8红细胞计数3.6710^12/L3.68-5.13低血红蛋白121g/L110-151红细胞压积34.9%33.5-45.0平均红细胞体积95.1Fl82.6-99.1平均血红蛋白量32.9pg26.9-33.3平均血红蛋白浓度346g/L322-362血小板平均分布宽度16.9fl12.0-22.0血小板21710^9L101.0-320.0红细胞分布宽度CV12.7%0.0-14.62010-11-14三碘甲状腺原氨基酸2.01nmol/L0.92-2.79甲状腺素72nmol/L58.1-140.6游离三碘甲状腺原氨酸3.7pmol/L3.5-6.5游离甲状腺素11.3pmol/L11.5-22.7低超敏促甲状腺素12.839Miu/L0.350-5.500高白细胞计数5.4010^9/L4.00-10.00中性粒细胞百分比49.3%50.0-70.0低淋巴细胞百分比43.0%20.0-40高嗜酸性细胞百分比2.3%0.5-5.0嗜碱性细胞百分比0.4%0.00-1.00单核细胞百分比5.0%3.0-10.0中性粒细胞计数2.710^9L2.00-7.0淋巴细胞计数2.310^90.8-4.0嗜酸性细胞计数0.110^9L0.05-0.5嗜碱性细胞计数010^9L0.00-0.10单核细胞计数0.310^9L0.12-0.8红细胞计数4.1310^12/L3.68-5.13血红蛋白136g/L110-151红细胞压积39.7%33.5-45.0平均红细胞体积96.2Fl82.6-99.1平均血红蛋白量33.0pg26.9-33.3平均血红蛋白浓度343g/L322-362血小板平均分布宽度16.7fl12.0-22.0血小板23210^9L101.0-320.0红细胞分布宽度CV13.1%0.0-14.62010/12.20三碘甲状腺原氨基酸1.72nmol/L0.92-2.79甲状腺素84.3nmol/L58.1-140.6游离三碘甲状腺原氨酸4.3pmol/L3.5-6.5游离甲状腺素11.2pmol/L11.5-22.7低超敏促甲状腺素9.050Miu/L0.350-5.500高2011-2-15游离三碘甲状腺原氨酸4.3pmol/L3.5-6.5游离甲状腺素14.7pmol/L11.5-22.7超敏促甲状腺素6.473Miu/L0.350-5.500高2012-3-24三碘甲状腺原氨基酸1.94nmol/L0.92-2.79甲状腺素113.10nmol/L58.1-140.6游离三碘甲状腺原氨酸4.74pmol/L3.5-6.5游离甲状腺素12.57pmol/L11.5-22.7超敏促甲状腺素3.963Miu/L0.350-5.5002012-4-11300.0U/ml0.00-60.00高甲状腺球蛋白抗体129.40U/ml0.00-60.00高
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张建国 医师
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中医科
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产后母乳喂养期间出现甲状腺病变，可能涉及甲状腺功能异常、肿块性质、激素水平变化等。需要综合考虑症状、检查结果、治疗选择及对哺乳的影响等。 1. 甲状腺功能变化：患者的甲状腺功能指标在不同时间有波动，如游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、超敏促甲状腺素等，这反映了甲状腺的分泌状态不稳定。 2. 肿块情况：彩超显示甲状腺双叶存在实质性肿块，且有增大和变化，需密切关注其性质和发展。 3. 激素影响：甲状腺激素水平异常可能导致多汗、无力等症状，影响产妇身体恢复和哺乳。 4. 诊断挑战：明确肿块性质和甲状腺功能异常的原因较为复杂，可能需要进一步检查，如穿刺活检等。 5. 治疗考量：治疗方案要兼顾产妇身体状况和哺乳需求，选择合适的药物或其他治疗方法。 总之，对于产后母乳喂养期间的甲状腺病变，应综合评估病情，权衡治疗利弊，以保障产妇健康和哺乳安全。
2025-02-26 19:03
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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如果是抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体两项高的话一般是怀疑桥本。您现在只是一项高还不能使诊断桥本，建议定期复查。另外建议检查一下甲状腺彩超，看是否有结节及损害。治疗可以服用中药，对于抗体的降低是有好处的。
2016-01-01 08:14
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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我好你的情况考虑是甲状腺炎的合并有甲减服用优甲乐治疗就可以了日常饮食上注意避免食用刺激性食物适当多食用海产品有助于甲减的改善
2016-01-01 06:16
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