左睫毛根部痒且有肉芽和小疹多年，可能是睑缘炎、麦粒肿、霰粒肿、眼部寄生虫感染、眼睑皮肤过敏等原因造成的。 1. 睑缘炎：多因细菌感染、脂溢性皮炎等引起。睑缘部位会出现充血、瘙痒、脱屑等症状。治疗可使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等。 2. 麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。表现为局部红肿、疼痛、瘙痒。早期可热敷，使用左氧氟沙星滴眼液，严重时可能需要手术切开排脓。 3. 霰粒肿：睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的慢性肉芽肿性炎症。一般无疼痛，肿物较大时可有异物感。较小的霰粒肿可通过热敷促进吸收，较大者可能需要手术切除。 4. 眼部寄生虫感染：如螨虫感染，会导致睫毛根部瘙痒、红肿。需要进行除螨治疗，常用茶树油眼膏。 5. 眼睑皮肤过敏：接触过敏原后，眼睑皮肤出现瘙痒、皮疹。需避免接触过敏原，可使用色甘酸钠滴眼液缓解症状。 出现这种情况应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意眼部卫生，避免用手揉眼。

睑缘炎是较顽固的眼病，治疗要有耐心，坚持治疗才能治好。首先应除去病因，增加营养，纠正用脏手揉眼的不良习惯，如有屈光不正，应配戴眼镜矫正。睑缘有皮屑可用温生理盐水轻轻洗去，涂布0.5金霉素眼膏，或用其他抗生素眼药水或眼膏，每日3～4次。当睑缘结痂、溃疡时，应先清洗去掉痂皮，涂1％硝酸银液后再用生理盐水冲洗，每日1次，涂其他消炎眼膏或滴眼药水，每日4次。注意涂硝酸银液时不要触及角膜，以免损伤角膜。眦部睑缘炎用0.25％硫酸锌液，每日3次，同时服用核黄素，每日3次，每次10毫克，可获得好效果。睑缘炎治愈后还需坚持治疗2～4周，以防复发，有砂眼或结膜炎时，应同时治疗。

考虑睑缘炎是较顽固的眼病，治疗要有耐心，坚持治疗才能治好。首先应除去病因，增加营养，纠正用脏手揉眼的不良习惯，如有屈光不正，应配戴眼镜矫正。睑缘有皮屑可用温生理盐水轻轻洗去，涂布抗生素眼膏，此病较顽固，治疗应力求彻底，不可中断。病情好转后要持续用药三周，以防复发。