乙肝相关肾
以往诊断治疗经过及效果:2003年乙肝相关肾,DNA10的8次方,肝功能不正常,蛋白尿3个加好,使用拉米夫定干扰素肾病药物2年,停药1年复发,DNA10的7次方,肝功能正常,无蛋白尿。乙肝相关肾本次发病及持续时间:3个月病史:1995年查处小三阳,2003年大三阳,乙肝相关肾
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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你好,从你描述的情况来看,你目前的检查的白蛋白两个加,说明肾脏还是有一定的损伤的。你好,多注意休息,饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,以及可以用点激素等对症处理。
2016-01-01 09:20
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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继续中药治疗好
2016-01-01 13:45
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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现在情况还可以,可以结合中医治疗,注意休息,不吃对肝,肾功能损伤的药品,食品定期复查,
2016-01-01 14:42
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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根据你的描述你应该是由于乙肝造成的肾脏免疫性损害。你正在的尿蛋白应该与肝功能无关。建议你应该到当地医院泌尿科看看。
2016-01-01 21:25
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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乙型肝炎可以引发肾炎,即乙型肝炎病毒抗原致肾脏损伤而引起的一系列肾炎或肾病的症状,称为乙肝相关肾炎。儿童患者较成人多见,男性多于女性。在乙肝流行区,其肾炎发生率高,而肾炎患者的乙肝病毒阳性率也明显高于健康人群。乙肝相关肾炎起病多种多样,其肝炎表现多不明显,不少病例以肾脏病变为首发症状。肝炎与肾炎发病间隔时间数月至数年不等,病程中见蛋白尿、镜下血尿或肉眼血尿,多数病人血压及肾功能正常。有时肝肾损害同时存在,肾病表现可不典型,部分患者肝肿大,肝功能异常。其病理性质为正虚邪实,病理特点是湿热瘀毒郁结,肝、脾、肾失调,出现正虚邪恋,虚实夹杂,正气虚弱,邪毒内伏,病势迁延的病理变化,中医辨证分型如下。脾肾阳虚证见胁痛呕恶,尿黄尿频,眩晕乏力,颜面或四肢浮肿,尿蛋白阳性,乙肝表现抗原阳性,舌苔薄白质淡,脉沉细或滑。治以健脾补肾法,用补中益气汤合金匮肾气丸加减,药用生黄芪、党参、白术、升麻、山药、肉桂、附子(先煎)、当归、茯苓、泽泻、山萸肉、制首乌、半边莲、贯众、败酱草等。湿热瘀毒证见倦怠乏力,腰酸腿软,呕恶厌食,失眠心烦,大便溏泄,小便短赤,舌红苔黄或腻,舌边尖有瘀斑,脉弦涩或无力。治以利湿解毒化瘀,用黄连解毒汤合复元活血汤加减,药选黄芩、黄连、栀子、土茯苓、贯众、益母草、白花蛇舌草、丹参、赤芍、云苓、泽泻、半边莲、茵陈、大黄、公英等。肝肾阴虚证见咽干口燥、五心烦热、胁痛呕恶、腰腿酸软、眩晕耳鸣、舌红少苔,脉弦细。治以滋肾柔肝兼清化瘀毒,用一贯煎加味,药用生地、白芍、麦冬、当归、贯众、制首乌、山萸肉、半边莲、白茅根、丹皮、女贞子、旱莲草、川楝子、郁金、白花蛇舌草等。肝郁气滞证见胁腹胀闷,甚则隐痛绵绵,胸闷气短,嗳气频作,呕恶少食,或周身浮肿,腰膝无力,或眩晕耳鸣,失眠多梦。治以疏肝解郁,健脾祛湿,方用柴胡舒肝散合参苓白术散加减,药选柴胡、枳壳、香附、白芍、川芎、白术、山药、云苓、党参、泽泻、半边莲、公英、板蓝根、青陈皮等。乙肝相关肾炎的治疗要辨明虚与邪实的侧重,辨湿、热、毒、瘀的主次与兼夹。乙肝病毒犯肝,属血分热毒;肾病是免疫复合物沉积于肾小球基底膜,属中医“瘀肿”范畴。所以,在辨证用药的同时,适当选加凉血化瘀、活血祛瘀、散瘀消肿等中药,对清除乙肝病毒、消除蛋白蛋等常会收到意想不到的结果。
2016-01-01 21:47
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