再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，治疗效果不理想且反复，可能与多种因素有关，如免疫异常、造血微环境损伤、药物副作用、感染以及患者依从性差等。 1.免疫异常：免疫系统失衡可能攻击自身造血细胞，导致病情反复。可使用免疫抑制剂如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等治疗。 2.造血微环境损伤：骨髓造血微环境遭到破坏，影响造血功能。改善造血微环境的药物有雄激素等。 3.药物副作用：部分治疗药物可能带来不良反应，影响治疗效果。如环孢素可能引起肝肾功能损害。 4.感染：患者免疫力低下易感染，加重病情。需积极抗感染治疗，常用抗生素有头孢呋辛、阿莫西林等。 5.患者依从性差：未按时服药、未定期复查等。患者应严格遵循医嘱，规范治疗。 总之，再生障碍性贫血治疗效果不佳是多种因素综合作用的结果。患者需积极配合医生，调整治疗方案，加强自我管理，以提高治疗效果。

再生障碍性贫血（aplasticanemia）简称再障系多种病因引起的造血障碍，导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.再生障碍性贫血的治疗原则，主要包括：（1）早期诊断和治疗；（2）加强支持疗法，包括防治出血和感染的多种措施和必要的输血；（3）采用改善骨髓造血功能的药物；（4）分型治疗：对急性再障，慢性再障治疗上应区别对待；（5）联合治疗：中西医结合治疗或药物合用；（6）坚持治疗：治疗慢性再障，一般应坚持用药半年以上，过早换药可能影响疗效；（7）维持治疗：病情缓解后相当长的时间内需维持治疗，这对巩固疗效有重要的意义；（8）脱离和病因的接触；（9）考虑有无脾切除的适应证；（10）考虑骨髓移植的可能性..预防：忌辛辣刺激性食物（生葱，生姜，生蒜，辣椒等），海鲜羊肉狗肉等热性食物，忌烟酒，忌生冷油腻；给予高蛋白，高维生素，易消化食物，如瘦肉，蛋类，乳类，鸡肉，排骨汤，动物肝脏，新鲜蔬菜及水果，多食大枣，桂园，花生，核桃，藕等以生血止血；对于有出血倾向者给予无渣半流质饮食，少进食带刺，骨的食物，以防因刺伤而引起出血和感染.