手指脚趾及多处水肿,会是硬皮病吗?
我就是手指和脚趾很肿,水肿一样,过今天就是手臂和足部还有面部,开始浮肿,大概一直都在没有消失,手指和脚趾都是皮肤很厚,有人说是硬皮病,我现在嫩不能确诊?
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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手指、脚趾、手臂、足部、面部出现水肿,皮肤增厚,不一定就是硬皮病,还可能是其他疾病引起,如肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌代谢疾病等。 1.肾源性水肿:肾脏疾病导致水钠潴留,引起水肿。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等。患者常有蛋白尿、血尿、高血压等表现。治疗需针对肾脏疾病进行,如使用ACEI/ARB类药物(如卡托普利、缬沙坦)降低血压、减少蛋白尿,必要时使用利尿剂(如呋塞米)减轻水肿。 2.心源性水肿:心脏功能不全,血液循环障碍,导致体循环淤血,引起水肿。常见于心力衰竭。患者常有呼吸困难、心悸等症状。治疗包括改善心功能(如使用地高辛)、利尿(如氢氯噻嗪)等。 3.肝源性水肿:肝脏疾病(如肝硬化)导致蛋白合成减少,胶体渗透压降低,出现水肿。常有腹水、黄疸等表现。治疗需保肝(如多烯磷脂酰胆碱)、补充蛋白、利尿等。 4.营养不良性水肿:长期营养不良,蛋白摄入不足,导致低蛋白血症,引发水肿。需改善营养状况,补充蛋白质、维生素等。 5.内分泌代谢疾病:如甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌减少,代谢减慢,可出现黏液性水肿。治疗主要是补充甲状腺激素(如左甲状腺素钠)。 6.硬皮病:一种自身免疫性疾病,除了水肿,还会有皮肤变硬、增厚等表现。治疗包括使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)、扩张血管药物(如硝苯地平)等。 出现多处水肿的原因较为复杂,需要综合症状、体征、实验室检查等进行明确诊断。建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,以便确定病因,采取针对性的治疗措施。
2025-02-26 20:30
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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硬皮病是一种结缔组织疾病,多见于女性,病因尚不十分清楚,可能与遗传、慢性感染等因素有关。建议局部注射皮质激素,口服维生素E有一定疗效。也可采用组织疗法和理疗等方法治疗。
2016-01-01 18:03
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回答3
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谷印亮 医师
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理疗科
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硬皮病常见的表现是有皮肤,血管和内脏器官包括胃肠道,肺,心,肾等的脏器的纤维化,从而会出现各种症状.一般的初期表现在皮肤上为水肿阶段,手指肿胀,可以累及前臂,面部.肿胀期可持续几星期,几个月甚至更长时间,可伴有红斑.常会有雷诺现象,即手指或脚趾遇冷或情绪刺激出现发白,然后变紫,再变红的变化的症状,还可以是有麻木,烧灼,刺痛等症状.
2016-01-01 11:40
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回答2
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申兰阔 医师
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全科
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硬皮病现称系统性硬化症。临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病。各年龄均可发病,但以20-50岁为发病高峰。硬皮病的治疗(一)一般治疗 去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激。 (二)血管活性剂 主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环。
2016-01-01 11:12
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回答1
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张建国 医师
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中医科
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硬皮病现称系统性硬化症。临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病。各年龄均可发病,但以20-50岁为发病高峰。女性发病率约为男性的3-4倍。其病因主要是由于素体阳气虚弱,津血不足,抗病能力低下,外被风寒诸邪浸淫肌肤,凝结腠理,痹阻不通,导致津液失布,气血耗伤,肌腠失养,脉络瘀阻,出现皮肤硬如皮革,萎缩,汗孔闭塞不通而有出汗障碍,汗毛脱落等症状。皮痹日久不愈,发生内脏病变。本病目前尚无特效疗法,部分病例治疗后可停止发展或缓解。早期诊断、早期治疗,有利于防止疾病进展,原则是扩血管、抗纤维化、免疫抑制与免疫调节,但无特效药物。病人的预后主要取决于内脏器官受累的程度,硬皮病病死率高于一般人群。弥漫型者10年存活率为50%,预后差,而局限型者为70%。前者的主要死因为硬皮病相关的肾、肺和心病变,后者则为肺动脉高压。心肺病变为硬皮病的主要死因。发病年龄较大者预后差。总之,生存率取决于早期诊断及早期积极治疗情况。系统性硬皮病患者除皮肤有硬化表现外,还可有关节活动障碍及内脏损害等症状,在其发病前后往往有月经不调甚至团经,从而影响生育能力。另外,一些怀了孕的病人在妊娠期间由于激素分泌的改变,病情反可缓解,但产后又可再度加重,并比受孕前症状更加明显、严重,对病人极为不利。因此患系统性硬皮病者最好不要生育。
2016-01-01 10:40
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