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59 岁主动脉夹层瘤 1 级患者出院后如何照顾

主动脉夹层

我父亲今年59岁,21天前因前胸及后背疼痛入院,后确诊为主动脉夹层瘤1级。没做手术,现已出院在家且感觉良好。我想问我父亲大概还能活几年?死亡率高吗?以及今后我们应该注意那些问题及怎么照顾他?谢谢您了!

  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    主动脉夹层瘤 1 级患者出院后,需要从多方面进行关注和照顾,包括日常活动、饮食、情绪、定期复查、用药等。 1. 日常活动:避免剧烈运动和重体力劳动,可选择散步、太极拳等较温和的运动。保证充足睡眠,避免劳累。 2. 饮食管理:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,适量摄入优质蛋白,如鱼肉、鸡肉等。 3. 情绪调节:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,可通过听音乐、阅读等方式放松。 4. 定期复查:严格按照医嘱定期复查血压、心率、心脏超声等,以便及时发现问题并处理。 5. 用药规范:遵医嘱按时服用降压药如硝苯地平、缬沙坦等,控制血压稳定。 6. 监测症状:密切关注身体有无新的疼痛、头晕、呼吸困难等症状,如有异常及时就医。 总之,对于主动脉夹层瘤 1 级出院患者,精心的照顾和严格的自我管理有助于提高生活质量,减少并发症的发生。

    2025-02-27 16:23
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好;通过精心护理,严密观察心电、血压、心率变化、心肌酶学及各种影像学检查,医护密切配合。紧急治疗 ①止痛:用吗啡与镇静剂.②补充血容量:有出血入心包:胸腔或主动脉破裂者输血.③降压:对合并有高血压的病人,可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25~50最/min,调节滴速,使血压降低至临床治疗指标.血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征.其它药物如维拉帕米,硝苯地平,卡托普利及哌唑嗪等均可选择.利血平0.5~2mg每4~6小时肌注也有效.此外,也可用拉贝洛尔,它具有α及β双重阻滞作用,且可静脉滴注或口服.需要注重的问题是:合并有主动脉大分支阻塞的高血压病人,因降压能使缺血加重,不可采用降压治疗.对血压不高者,也不应用降压药,但可用普奈洛尔减低心肌收缩力.

    2016-01-02 01:04
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    巩固治疗 对近端主动脉夹层,已破裂或濒临破裂的主动脉夹层,伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗.对缓慢发展的及远端主动脉夹层,可以继续内科治疗.保持收缩压于13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述药物不满足,可加用卡托普利25~50mg,3次/d口服.主动脉夹层危险就在他发病时间的不确性,一旦主动脉夹层破裂适成出血,几乎没有抢救的时.当时有些患者终生都没有发生破裂.既然已经发现,有果存在手术指征且经济条件允许话,建议还是手术治疗.

    2016-01-01 21:33
  • 回答1

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    "你好:根据你的描述,现在诊断为主动脉夹层Ⅰ型明确;关于主动脉夹层,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出呈瘤状,它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病;主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。根据病变累及的部位,Debakey将此病分为3种类型,该患者诊断为其中的Ⅰ型,破口位于升主动脉而夹层累及全主动脉。这种类型的夹层动脉瘤,由于破口在升主动脉,若是放支架治疗,有可能堵塞冠状动脉窦口,影响心脏供血,而产生心肌供血不足甚至心肌梗死,所以不宜放支架治疗。但是,若是家里经济条件许可,可以到大医院做开胸手术治疗;若是想保守治疗,则应该以降压药物控制血压,维持血压在能够耐受的最低水平;以镇痛药缓解疼痛;饮食方面没有什么特别的禁忌。"

    2016-01-01 20:26
就医问药

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什么是主动脉夹层?   主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层而形成的血肿,故亦称主动脉夹层血肿。本病多见于40岁以上男性,当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉,或向心包腔、胸腔、支气管穿破时,出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24h内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。 查看全文»

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