总胆固醇高 6.61，低密度脂蛋白 4.36 属于血脂异常。血脂异常可能导致动脉粥样硬化等心血管疾病。治疗药物包括他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9 抑制剂等。同时，生活方式的调整也非常重要，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。 1. 他汀类：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定斑块。 2. 贝特类：像非诺贝特，主要用于降低甘油三酯，对以甘油三酯升高为主的血脂异常有较好效果。 3. 胆固醇吸收抑制剂：依折麦布可减少肠道内胆固醇的吸收。 4. PCSK9 抑制剂：如依洛尤单抗，适用于他汀类治疗效果不佳或不耐受的患者。 5. 其他：烟酸类药物也有一定调节血脂的作用。 总之，选择何种药物需要综合考虑患者的具体情况，如年龄、基础疾病、肝肾功能等。建议在医生的指导下进行个体化治疗，并定期复查血脂，以评估治疗效果和调整治疗方案。

主要是与生活习惯饮食习惯有关系的.建议低脂饮食低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜和降低血脂治疗.