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左肾输尿管狭窄术后仍积水伴隐痛原因及对策

肾积水

大夫,您好!半年前体检偶然发现左肾重度积水,我在北京积水潭医院泌尿外科做了加强CT,逆行造影,核磁共振等检查,结果为无结石,只是输尿管中断狭窄,手术后对切除的狭窄部位做病理分析后,结果为非先天性狭窄。现在左肾实质变薄,肾功能严重受损,狭窄原因不明,随后手术切除了狭窄部位并作膀胱镜植入D-J管。半月前,D-J管取出,但随后发现左肾仍然积水,我很不理解,为何术后积水仍然存在?左肾B超显示大小为14.3*8.0*9.0,肾盂扩张,宽7.7。最近有时感觉左后腰轻微的隐痛。请问郭大夫,这疼痛是为何?这B超显示的结果属于什么程度积水?为何输尿管通畅后,积水仍然存在?要想消除积水,还需做什么治疗?我的肾功能可以恢复么?还有,我经常早上醒来,全身无力,连攥紧拳头的力气都没有,请问大夫,这是不是和肾积水有关呢?谢谢!最后,我向来军区总医院挂您的号看看,但号很难挂,请问,还有其他挂号途径么?本次发病及持续时间:偶然体检发现,不知持续多长时间目前一般情况:术后后腰偶尔还有很轻微的酸胀。病史:无其它:无辅助检查:术后GFR:左16.2ml/min,右75.6ml/min。感谢您的再次关注!

  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    左肾输尿管狭窄术后仍积水伴隐痛,可能与多种因素有关,如术后恢复不佳、狭窄未完全解除、肾脏结构改变、新的梗阻形成、炎症反应等。 1.术后恢复不佳:手术后身体的恢复需要一定时间,组织的修复和功能的调整可能尚未完成,从而导致积水和隐痛。 2.狭窄未完全解除:尽管进行了手术切除狭窄部位,但可能仍存在微小的狭窄或局部粘连,影响尿液正常流通。 3.肾脏结构改变:长期积水使肾脏实质变薄,肾脏的正常结构和功能受损,即使输尿管通畅,恢复也需要较长时间。 4.新的梗阻形成:在恢复过程中,可能会有新的物质或组织阻塞输尿管,造成积水。 5.炎症反应:手术部位或泌尿系统的炎症可能导致局部组织肿胀,影响尿液排出,引起积水和疼痛。 总之,左肾输尿管狭窄术后仍积水伴隐痛的原因较为复杂。需要进一步检查,如泌尿系统造影、肾功能检查等,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施,如药物抗炎、再次手术等。同时,要注意休息,避免劳累和感染。

    2025-02-27 13:27
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    这种情况可以应用超声碎石及配合利尿排石汤治疗。

    2016-01-02 04:41
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好!根据你提交的病情分析,你的情况属于输尿管狭窄术后,部分肾集合系统未完全恢复的情况。具体你的肾功能怎样,由于你没有提交相关化验,无法判断具体情况。你所述的术后后腰偶尔还有很轻微的酸胀,有可能和输尿管没有完全恢复有关,但也不排除腰肌、腰椎、腹部其他疾患引起。建议你可以携带相关资料,找原来的主治医生复查或来我院检查确诊。你所提来我院挂号难的问题,这也是很多患者的共同问题,感谢你对我的信任,祝你早日康复!

    2016-01-02 02:22
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    输尿管结石引起的肾积水,积极结合医生对症治疗。

    2016-01-02 01:16
  • 回答1

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    这个病情比较复杂,最好到省级以上医院详细检查治疗,必要时手术治疗.

    2016-01-01 18:53
就医问药

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什么是肾积水?   尿液从肾脏排出受阻、蓄积引起肾内压升高,造成肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与肾功能减退,临床上称为肾积水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位长时间梗阻,最终可造成肾积水。巨大肾积水时容量可达1000ml以上(小儿超过24小时尿量)。 查看全文»

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