酒精引起的肝硬化、脑萎缩要注意什么
患者性别:邓石苟问题描述:1,酒精引起的肝硬化,脑萎缩要注意什么2,酒精引起的肝硬化,脑萎缩所表现的症状有哪些?
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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.肝硬化的典型临床表现一,肝功能代偿期 大部分患者可无症状或症状较轻,常缺乏特异性.可有乏力,食欲减退,消化不良,恶心,呕吐,右上腹隐痛和腹泻等症状.其中以乏力和食欲不振出现较早,且较突出.上述症状多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息后可缓解. 全身状况一般无异常,体征不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,部分患者伴脾肿大,并可出现蜘蛛痣和肝掌.肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常.二,肝功能失代偿期 有明显的症状出现,主要有两大类:①肝功能损害所引起的血浆清蛋白降低,水肿,腹水,黄疸,肝性脑病等;②门静脉梗阻及高压所产生的侧支循环形成,包括脾肿大,脾功能亢进及腹水等.(一)症状 (1)食欲减退:为最常见的症状,有时伴有恶心,呕吐,多由于胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭将更加严重. (2)体重减:为多见症状,主要因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少. (3)疲倦乏力:也为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致.产生乏力的原因为:①进食的热量不足;②碳水化合物,蛋白质,脂肪等的中间代谢障碍,导致能量产生不足;③肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经,肌肉的正常生理功能;④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍,肌肉活动后,乳酸蓄积过多. (4)腹泻:相当多见,多由肠壁水肿,肠道吸收不良(以脂肪为主),烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致. (5)腹痛:引起的原因有脾周围炎,肝细胞进行性坏死,肝周围炎,门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等.腹痛在大结节性肝硬化中较为多见,约占60%-80%.疼痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质.腹痛也可因伴发消化性溃疡,胆道疾病,肠道感染等引起.与腹痛同时出现的发热,黄疸和肝区疼痛常与肝病本身有关. (6)腹胀:为常见症状,可能出低钾血症,胃肠胀气,腹水和肝脾肿大所致. (7)出血:肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢进易引起血小板的减少,故常出现牙龈,鼻腔出血,皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪,女性常有月经过多. (8)神经精神症状如出现嗜睡,兴奋和水僵等症状,应考虑肝性脑病的可能..脑萎缩以中年男性多见,属于大脑局部特征性萎缩.一般颞叶部位萎缩特别严重,可导致记忆力障碍.如果脑萎缩发生在大脑额顶叶部位,则可引起失语等症状.以后要禁忌烟酒.
2016-01-02 03:41
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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需要忌酒,使用中药调节,或纳洛酮等改善症状,多喝水,适当增加营养.
2016-01-01 17:07
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,需要注意生活起居和习惯,少饮酒,最好不饮酒,少用或不要用对肝脏功能有损害的药物等.表现以乏力,右胁不适,智力受损等为常见.
2016-01-01 11:16
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