打斗后面部皮肤多处裂伤，检查发现鞍上池内结节状高密度影，其原因可能有外伤、颅咽管瘤、其他颅内病变、血管异常、先天发育异常等。 1. 外伤：剧烈的外力冲击可能导致局部脑组织损伤出血，形成高密度影，但一般会伴有其他相关症状。 2. 颅咽管瘤：这是一种常见的颅内良性肿瘤，可表现为鞍上池的占位性病变。 3. 其他颅内病变：如脑膜瘤、垂体瘤等，也可能在该部位呈现类似影像。 4. 血管异常：颅内血管畸形、血管瘤破裂出血等情况，也可能导致此表现。 5. 先天发育异常：某些先天性的颅脑结构异常，也可能在检查中呈现类似结果。 综上所述，仅凭目前的检查结果难以明确鞍上池内结节状高密度影的具体原因，需要进一步完善相关检查，如增强磁共振成像（MRI）、脑血管造影等，以便明确诊断，并制定相应的治疗方案。建议前往正规医院的神经外科就诊。

高密度影一般多提示这部位有骨质增生的情况，密度越高骨质增生越厉害。还有一种情况是这部位出现钙化的情况，钙化一般多为软组织，建议你做一下MR吧就是核磁再明确一下病变的性质，祝健康。