你好，精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。它95%发生于左侧，两侧较少。原发性精索静脉曲张无明显症状并有生育者一般不需手术治疗。非手术方法有：穿紧身内裤并观察;如果保守治疗无效建议选择手术治疗效果比较理想！

双侧精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，可能由多种因素引起，如静脉瓣功能不全、精索内静脉回流受阻、久站久坐等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。 1. 一般治疗：避免久站、久坐，增加运动量，控制体重，避免过度性生活。可使用阴囊托带，改善阴囊坠胀症状。 2. 药物治疗：迈之灵片可降低血管通透性，增加静脉回流，减轻水肿；地奥司明片能增强静脉张力，改善微循环；七叶皂苷钠片能抗渗出、增加静脉张力。但药物治疗效果因人而异，需遵医嘱使用。 3. 手术治疗：如果症状严重，药物治疗效果不佳，可考虑手术，如精索静脉高位结扎术。手术能有效阻断异常的血液反流，改善症状。 4. 中医治疗：部分患者会选择中医调理，如中药汤剂、针灸等，但疗效需进一步观察。 5. 定期复查：无论采取何种治疗方式，都应定期复查阴囊彩超，了解病情变化。 双侧精索静脉曲张的治疗需要综合考虑病情严重程度、患者个体情况等因素。患者应积极配合医生治疗，改善生活方式，以促进康复。

双侧精索静脉曲张可以引起阴囊疼痛坠胀不适，可以泌尿外科彩超检查，一般轻中度曲张可以药物治疗观察，如果精索静脉曲张严重需要考虑手术治疗建议饮食清淡，补充维生素微量元素，忌辛辣刺激，可以医院泌尿外科检查，应用地奥司明片等药物，必要时可以手术治疗