前列腺癌的诊断需要综合多方面因素，包括病理检查、PSA 值、影像学检查等。对于是否需要切除睾丸，不能简单定论，需综合考虑病情、诊断准确性、患者身体状况等。 1. 诊断准确性：不同医院的诊断结果存在差异，需要重新评估病理切片，结合其他检查，如磁共振成像（MRI）、骨扫描等，以明确诊断。 2. 病情评估：如果确诊为前列腺癌，要评估肿瘤的分期、分级、是否有转移等，这对治疗方案的选择至关重要。 3. 患者身体状况：患者的年龄、基础疾病、身体耐受能力等会影响治疗决策。 4. 治疗风险与收益：切除睾丸属于去势治疗，能降低雄激素水平，抑制肿瘤生长，但也会带来一些副作用，如性功能障碍、骨质疏松等。 5. 替代治疗方案：若不选择切除睾丸，还可考虑药物去势治疗，如戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林等。 总之，对于是否切除睾丸，需要综合权衡各种因素，建议患者与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。

前列腺癌诊断的金标准是病理活检。对于你的情况，建议再行前列腺组织穿刺活检，明确诊断，可以选择B超引导下穿刺，并且在临床上也可以遇见PSA正常的前列腺癌患者。

你好：前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性癌（T1a期），一般病灶小，细胞分化好可以不作处理，严密观察随诊。局限在前列腺包膜以内（T1b、T2期）的癌可以行根治性前列腺切除术，仅适用于年龄较轻能耐受手术的患者。建议患者可以采取瑶医药治疗，临床疗效较好，没有放化疗的副作用，因为瑶药有直接的抗癌作用，用药时可辨证、辨病兼顾，加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物，采取内服外用综合治疗，一些癌症病人得到康复。可以到瑶医网了解一下。

遵医嘱，前列腺癌的癌细胞是雄性激素依赖性癌细胞，如果我们切除了睾丸就好像把癌细胞的营养链掐断了一样，会起到很好的治疗效果，我们把这种治疗叫外科去势。但是如果不是前列腺癌当然就不用切除睾丸了。

化疗的前提是明确病情,小细胞癌可以多做几项免疫组化确诊,可以到上海第六医院病理科找蒋主任会诊,也可以到北京找纪小龙会诊.