慢性萎缩性胃炎患者出现剑突下疼痛，有时夜间及空腹疼痛，怀疑合并十二指肠溃疡。需综合症状、检查等明确诊断，并采取相应治疗措施，包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 疾病诊断：仅凭症状不能确诊是否合并十二指肠溃疡，还需进一步做胃镜检查、幽门螺杆菌检测等。若发现十二指肠球部溃疡，结合临床表现及检查结果综合判断。 2. 药物治疗：可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，抑制胃酸分泌；胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾，保护胃黏膜；若有幽门螺杆菌感染，需使用四联疗法，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 3. 饮食调整：规律饮食，定时定量，避免辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。 4. 生活习惯：保证充足睡眠，避免精神紧张和压力过大，适当运动。 5. 定期复查：遵医嘱定期复查胃镜，监测病情变化。 总之，对于慢性萎缩性胃炎患者出现类似症状，应及时就医，明确诊断，积极治疗，并注意调整生活方式，以促进康复，预防病情进展。

您好，考虑胃炎或者溃疡病引起的,建议进一步胃镜确诊.十二指肠溃疡可能性大。