甲氨蝶呤相关淋巴增殖性疾病如何应对
甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病是指长期应用免疫抑制剂甲氨蝶呤(methotrexateMTX)的个体(自身免疫性疾病如类风湿关节炎、银屑病和皮肌炎的患者)发生的淋巴组织增殖或淋巴瘤..想得到怎样的帮助:一)治疗一般不需要治疗停药后即可缓解(二)预后60%病人在停用MTX后少部分缓解大部分对停用MTX有反应的病例为EBV阳性在停用MTX后约40%DLBCL病例、30%HL病例、100%HL样LPD病例和100%淋巴浆细胞淋巴瘤能缓解DLBCL总生存率约为50%HL和淋巴浆细胞淋巴瘤总的生存率均为75%
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回答3
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病是一种因长期应用甲氨蝶呤引发的病症,包括淋巴组织增殖或淋巴瘤。应对方法有停药观察、药物治疗、免疫治疗等。同时,不同类型和患者个体情况也会影响治疗和预后。 1. 疾病原理:长期使用甲氨蝶呤会抑制免疫系统,导致淋巴细胞异常增殖,形成淋巴增殖性疾病。 2. 治疗选择:一般先尝试停药观察,部分患者可缓解。若病情严重,可能需采用化疗药物如环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等进行治疗。 3. 免疫治疗:如使用利妥昔单抗,可靶向作用于异常的淋巴细胞。 4. 预后评估:约 60%患者停药后有缓解,EBV 阳性患者对停药反应较好。不同类型淋巴瘤缓解率和生存率不同,如 DLBCL 总生存率约 50%,HL 和淋巴浆细胞淋巴瘤总的生存率均为 75%。 5. 定期复查:包括血液检查、影像学检查等,监测病情变化。 总之,对于甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病,需综合考虑患者具体情况,制定个体化的治疗方案,并密切随访观察。
2025-03-02 14:45
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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糖尿病伴发的葡萄膜炎可以表现为特发型也可表现为某些特定的类型如Vogt-小柳原田病Behcet病等但有关糖尿病与这些特定葡萄膜炎类型是偶然的巧合还是有内在的联系目前尚不清楚在糖尿病伴发的葡萄膜炎中葡萄膜炎发病往往在糖尿病发生之后初次发病多呈急性前葡萄膜炎发病突然;根据不同的症状有不同情况的饮食要求具体询问医生针对具体的病症制定不同的饮食标准
2016-01-02 08:54
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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淋巴增殖性疾病影响身体你好一般不需要治疗停药后即可缓解根据不同的症状有不同情况的饮食要求具体询问医生针对具体的病症制定不同的饮食标准
2016-01-01 20:51
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