左侧先天性肾积水术后复查有异常该如何处理
我是左侧先天性肾积水,左输尿管上段狭窄,做了矫正手术9年复查:CT报告单这样写:左侧肾脏形态增大,肾盂肾盏明显扩张,肾实质菲薄,左肾见小斑点状高密度结石,大小约0.2×0.2CM,CT值114Hu。双侧上段输尿管及右肾未见异常。肾周围间隙清晰。腹膜后未见肿大的淋巴结。我该怎么办?目前没有感觉疼痛,只是感觉一点涨、一点不舒服。
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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左侧先天性肾积水术后复查出现左侧肾脏形态增大、肾盂肾盏扩张、肾实质菲薄、小斑点状结石等情况,需综合考虑结石处理、积水改善、肾功能评估、定期复查、生活调理等。 1. 结石处理:目前结石较小,可先尝试通过大量饮水,每日 2000 毫升左右,以促进结石排出。也可在医生指导下服用排石药物,如肾石通颗粒、排石颗粒、尿石通丸等。 2. 积水改善:进一步检查明确积水原因,如是否存在输尿管再次狭窄。若有,可能需要再次手术或采取其他治疗措施。 3. 肾功能评估:检查肾功能,如血肌酐、尿素氮等,了解肾脏功能受损程度。 4. 定期复查:每 3 - 6 个月进行一次超声或 CT 检查,监测肾脏变化。 5. 生活调理:避免憋尿,少吃高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏等。 总之,对于这种情况要引起重视,积极配合医生的治疗和检查建议,以保护肾脏功能,改善症状。
2025-02-27 15:08
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好。对应你的情况,最好能和既往的检查结果对比,目前能否保留该肾,需要进一步检查明确。注意与既往检查结果对比,明确是否具有手术指征,同时应当进一步检查,来明确是否肾功能仍有保留,再决定肾脏是否需要保留,避免延误。祝好。
2016-01-02 00:22
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回答1
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申兰阔 医师
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全科
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您好:建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术,采用高频超导+流体动力+震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,无痛苦,为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。(6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多,术后容易复发的世界性医学难题。(7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要进行体外震波排石治疗请电话联系我好吧,谢谢合作,祝福你早日康复;
2016-01-01 23:09
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