平均红细胞体积和平均 RBC 血红蛋白含量偏低被诊断为地中海贫血时，能否要小孩需要综合多方面因素来判断，包括地贫的类型、配偶情况、病情严重程度、遗传风险以及孕期管理等。 1.地贫类型：地中海贫血分为α型和β型，轻型地贫一般对生育影响较小，而重型地贫可能带来较大风险。 2.配偶情况：配偶是否也携带地贫基因很关键。若配偶正常，子女患病风险相对较低；若配偶也携带，需进行遗传咨询和产前诊断。 3.病情严重程度：轻度地贫患者自身症状可能不明显，对生育影响较小；严重地贫可能影响自身健康和胎儿发育。 4.遗传风险：夫妻双方基因组合不同，子女遗传地贫的概率和类型也不同。 5.孕期管理：孕期需密切监测血常规、铁蛋白等指标，必要时进行输血治疗，保障胎儿正常发育。 总之，地中海贫血患者能否要小孩不能一概而论，建议到正规医院进行详细的遗传咨询和产前诊断，在医生指导下做出明智的决策。

还是不适合的，您还是需要先治疗的，一般最常用的治疗就是采用输血和去铁治疗，您可以采用输铁鳌合剂治疗的，还可以采用基因活化治疗，常用的药物有经基脲、阿糖胞苷、异烟肼等。建议您平时还是需要注意休息和营养，积极预防感染，可以适当补充叶酸和维生素E。