肝豆状核变性患者排铜药致转氨酶高怎么办
我是肝豆状核变性患者，因长期使用排铜药为引起转氨酶高，而排铜药又不能停，肝功能结果谷丙转氨酶135，我用复方甘草酸苷注射液用了五天在用甘利欣注射液用了五天，在去做肝功能谷丙转酶氨结果是115降了20，又用注射用复方甘草酸苷用了十天之后，又又去做了个肝功能谷丙转氨酶反而升高了结果是201，谷草转氨酶也由以前的50升到了84，这是怎么回事，是不是替换着用药造成的，请问一下各位专家我在这种情况下还可不可以用甘利欣注射液来进行治疗，患者本人30岁:
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回答2
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储永良 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿血液科
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肝豆状核变性患者因长期使用排铜药出现转氨酶升高，可能与药物副作用、病情进展、合并其他肝病、不良生活习惯、个体差异等有关。 1. 药物副作用：排铜药在发挥作用的同时，可能对肝细胞产生一定损伤，导致转氨酶升高。 2. 病情进展：肝豆状核变性本身病情控制不佳，肝脏损害加重，也会引起转氨酶升高。 3. 合并其他肝病：如感染病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等，会加重肝脏负担。 4. 不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒、饮食油腻等，都可能影响肝功能。 5. 个体差异：每个人对药物的反应和肝脏的修复能力不同，部分人可能更容易出现转氨酶波动。 对于这种情况，建议患者及时就医，完善相关检查，如乙肝五项、肝脏B超等，以明确原因。在医生的指导下调整治疗方案，可考虑联合使用保肝药物，如双环醇片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等，但务必遵医嘱用药。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。
2025-03-03 03:58
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好，是需要应用促进代谢的药物和护肝药进行治疗的这期间一定要清淡的饮食的，是需要防止发生严重的肝细胞进一步坏死的
2016-01-02 04:51
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什么是肝豆状核变性? 肝豆状核变性(HLD)由Wilson(19l2)首报，是一种遗传性铜代谢障碍，以豆状核、肝、肾和角膜铜沉积表现的各种 异常为特征。临床上表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(Kayser-Fleischer ring，K-F环)。发病率各国报道不一，据流行病学调查结果，约为15～30/100万。基因频率约0.003～0.007，杂合子频率稍大于0. 01。本病在我国尚无流行病学的大宗资料报告，根据广州中山一院神经科1981～1991年神经遗传专科门诊957例初诊病例分析，WD共97例，占10.14%，居全部单基因遗传病的第2位，可见本病在我国并不少见。 查看全文»
