如果没有什么症状的话，可以不用上手术的，根据情况吧!

由于不慎碰上脚趾，经过摄片检查排除骨折，主要考虑是关节错位，就脱位的情况。像你诉说的情况，如果脱位的话，需要通过手法复位，如果肌腱痉挛，导致错位无法恢复，就需要手术治疗，如果说非要手术治疗的话，就需要尽早，不然肌肉会粘连，增加手术难度，恢复也会不理想，而如果没有疼痛明显，足部主要是负重功能，它是不会影响的，只要不疼痛就行了。建议你通过医生诊察，确定具体情况，再做相应处理方案。

这情况一般可考虑手术治疗的，具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。

您好对于您的情况如果没有什么严重的症状可以不考虑治疗以上是对“脚趾头关节错位，脚趾变形，是否需要手术？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

根据你陈述的病史症状以及图片情况看初步考虑的是关节脱位伴有韧带损伤可能，建议你可以到医院找骨科医生就诊，及时行关节复位矫正手术及韧带固定术，术后及时行石膏固定，注意休息，适当抬高患肢，同时预防感染可能，以免引起创伤性关节及畸形等可能。