小脑星形细胞瘤术后诊断不一，如何抉择
BR>4月28日发现小脑有肿瘤,初步是髓母细胞瘤,5月11日在上海华山医院做了切除手术,没切除干净,脑干上有点,切片说是星形细胞瘤2到3级,我找华山医院原病理室主任张福林教授看了切片,说是毛细胞星形细胞瘤,1级的,属于良性的,不需要放疗的,而且说脑干上有点,问题不大,我又去了上海肿瘤医院,他们检测跟张教授说的一样,然后我又去了南京军区总院找病理室李南云教授做了检测,她说也是1级的,是良性,不需要放疗,最后我去了北京天坛医院,他们说是2级星形细胞瘤,需要放疗我现在真的不知道听谁的,您们能回答我几个问题吗/1,脑干上有点会有什么后果,2需要放疗吗?1级和2级有什么不同,1级的术后成活比例大吗,同样2级会是什么的结果,谢谢您们
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回答5
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周强 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
神经外科
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小脑星形细胞瘤术后对于诊断结果和治疗方案存在分歧，涉及肿瘤级别、脑干残留影响、是否放疗以及术后存活情况等。需要综合多方面因素来判断。 1.肿瘤级别：1 级星形细胞瘤通常生长缓慢，细胞分化较好；2 级星形细胞瘤细胞分化程度稍差，生长速度相对较快。 2.脑干残留影响：脑干上有点残留肿瘤可能影响神经功能，如平衡障碍、吞咽困难、呼吸异常等。 3.放疗必要性：1 级良性肿瘤一般无需放疗，2 级可能需要放疗来控制肿瘤生长，降低复发风险。 4.术后存活比例：1 级术后预后相对较好，存活比例较高；2 级术后需密切随访，复发可能性相对较大。 5.治疗决策：应综合多位专家意见，参考肿瘤特征、患者身体状况等，必要时可进行多学科会诊。 对于这种复杂的情况，患者及家属应保持冷静，与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。
2025-03-02 18:34
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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你好，根据你描述的情况，孩子考虑是感冒引起的。建议你带孩子去医院儿科检查，查明原因后给予相应的治疗。
2016-01-02 11:08
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好!脊柱侧弯需要矫形支具或手术治疗!药物无效!
2016-01-02 10:53
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好家长：在矫形支具或手术治疗的同时,配合中药治疗肯定能增强疗效.
2016-01-02 03:39
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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如病理切片确定是良性肿瘤不需要放疗。脑干上有点可能会因再次生长损伤脑干引起神经损害。
2016-01-01 20:44
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