车祸导致的胸椎骨折、胸髓损伤及双脚粉碎性骨折，三年后能否恢复，取决于多种因素，如损伤程度、治疗情况、康复训练、个体差异、后续并发症等。 1. 损伤程度：胸椎骨折及胸髓损伤的严重程度是关键。若损伤极重，神经完全断裂，恢复可能性极小；若部分损伤，通过治疗和康复，可能有一定程度改善。 2. 治疗情况：早期手术的效果、内固定是否合适，以及后续的药物治疗等，都会影响恢复。 3. 康复训练：坚持科学合理的康复训练，有助于增强肌肉力量，改善肢体功能。 4. 个体差异：每个人的身体状况、恢复能力不同，年龄、基础健康状况等都会影响恢复效果。 5. 后续并发症：如出现感染、压疮等并发症，会增加恢复的难度。 综合来看，需要综合评估各方面因素，才能对恢复情况有较为准确的判断。建议定期复查，遵循医生建议进行治疗和康复。

因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

胸脊髓损伤合并高位截瘫，发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重，但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外，需以下方案进行治疗才能有望恢复，若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望，且会变症丛生发生痉挛性截瘫（抽筋，僵硬，束缚，抖动，肌肉发紧），，严重的伴发肌萎缩而致终残。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神经缺血坏死。3、同时激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能缓解痉挛获得运动，二便等各种功能的最佳恢复。锻炼方面要根据病情专业设计方案。提示，治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死，本病恢复无望，需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。