病历类型：出院报告检查时间：2008-10-101、先天性心脏病，右心室发育不良，肺动脉狭窄，动脉导管未闭，房间缺损；2、新生儿肺炎；3、低蛋白血症；5、血解质紊乱检查医院：广东省人民医院病历类型：CT片检查时间：2008-10-10影像学表现：心脏节段：内脏正常位。左位心，心房正位，心室右袢，主动脉正常位。心房与静脉回流：上、下腔静脉回流入右心房。左、右肺静脉回流入左心房。左、右房增大。房间隔中部见宽约7mm缺损。房室连接：房、室连接相适应。心室：右心室发育差，右室心腔较小，右心室流出道狭窄，肺动脉瓣增厚，瓣后主肺动脉及左右肺动脉发育尚可，管径分别为约10mm，5mm，5mm。左室增大。室间隔完整。心室与大动脉连接：心室、大动脉连接相适应。大动脉：主动脉与肺动脉间见未闭动脉导管，为管型，宽约7.2mm。主动脉弓降部未见缩窄，管径约5mm。头臂干、左颈总及左锁骨下动脉起源、走行未见异常。冠状动脉：左、右冠状动脉起源、走行未见异常。心包及心包腔：心包未见增厚，心包腔未见积液。双肺、气管与支气管：双肺肺血正常，左上肺见斑片状密度增高影。气管及支气管通畅。检查部位：心脏检查医院：广东省人民医院影像学诊断：先天性心脏病：右心室发育不良，肺动脉狭窄，动脉导管封闭，房间隔缺损。左上肺炎症病历类型：超声(B超/彩超)检查时间：2008-09-29超声描述：心脏节段：心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位心房与静脉回流：上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房扩大，左房缩小，卵圆孔未闭，大小：4.4mm，右向左分流房室连接：三尖瓣返流，面积：1.09cm2,估测右室收缩压：87mmHg,二尖瓣形态及功能正常。心室：右室壁增厚，舒张末容积：1.0ml:左室结构正常。室间隔完整。心室与大动脉连接：肺动脉瓣反射增粗，开入受限，跨瓣压差：59mmlg,瓣环径：6.2mm，开放口径2.3mm:主动脉瓣形态及功能正常。大动脉：主肺动脉见窄后扩张，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常，动脉导管未闭，大小：1.7mm,左向右分流。冠状动脉：左右冠状动脉起源、走向正常。心包：未见积液检查部位：心脏检查医院：广东省人民医院超声提示：肺动脉瓣狭窄（中-重度，瓣环轻发育不良）动脉导管未闭，卵圆孔未闭，三尖瓣返流（中度）