5 岁女童支原体肺炎反复不愈，可能与支原体耐药、免疫功能低下、治疗不规范、护理不当、环境因素等有关。 1. 支原体耐药：支原体可能对常用药物产生耐药性，导致治疗效果不佳。此时需进行药敏试验，选择敏感药物，如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。 2. 免疫功能低下：孩子自身免疫力弱，难以有效抵抗病原体。可通过均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠来增强免疫。 3. 治疗不规范：未按疗程用药或擅自停药会影响疗效。应严格遵循医嘱，完成整个治疗过程。 4. 护理不当：比如着凉、接触感染源等。要注意保暖，避免去人员密集场所。 5. 环境因素：居住环境空气质量差，也不利于病情恢复。保持室内通风、清洁。 总之，对于支原体肺炎反复不愈的情况，需要综合考虑多方面因素，采取针对性措施。家长应带孩子到正规医院就诊，积极配合医生治疗，同时加强日常护理，以促进孩子康复。

支原体感染一般选用阿奇霉素，红霉素，四环素，环丙沙星等治疗，儿童只可用红霉素类抗生素。指导意见：肺炎治愈后应注意休息，清淡易消化饮食，忌辛辣刺激性食物，避免受寒和劳累。